ПОСКОЛЬКУ «МИЛАНСКИЙ КОКТЕЙЛЬ» — ЭТО НЕОФИЦИАЛЬНОЕ, КУСТАРНОЕ СОЧЕТАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, А НЕ ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫЙ ГОТОВЫЙ ПРОДУКТ, НИ ОДНОГО ПОДТВЕРЖДЕННОГО ПРОТОКОЛА ОТ ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ ИЛИ РЕГУЛИРУЮЩИХ ОРГАНОВ (НАПРИМЕР, НЕ СУЩЕСТВУЕТ.
ИНФОРМАЦИЯ, КОТОРАЯ ГУЛЯЕТ В ИНТЕРНЕТЕ, ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ЭМПИРИЧЕСКИЕ СХЕМЫ КЛИНИК, А НЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СТАНДАРТЫ. ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ НИЖЕ ВЗЯТА ИЗ ОТКРЫТЫХ ИСТОЧНИКОВ И НОСИТ СУГУБО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР.

«Миланский коктейль»

На инфузию для одного человека
Езафосфина (Esafosfina) – 5 г/50 мл (8 флаконов) или 10 г/100 мл (4 флакона).
ТАД 600 (TAD 600) – 600 мг, лиофилизат (6 флаконов).
Епаргресиовит (Epargriseovit) или Эпавитен, Дисепавит – 6 ампул.
Префолик (Prefolic) – 50 мг, лиофилизат (3 ампулы).
Инозин (Inosine) – 20 мл (2 или 8 ампул).
Период подготовки к соревнованиям (за 14-20 дней)
Рекомендуется начинать курс капельниц для подготовки организма к предстоящим нагрузкам.
Основной курс
Стандартный протокол курса включает 7-10 дней, при этом инфузии ставятся с чередованием трех разных комплексов, последний комплекс «Энергетический» ставится непосредственно перед самим стартом

Пояснения к компонентам
Езафосфина. Базовый компонент. Является прямым источником энергии (предшественник АТФ). Входит в каждый комплекс, обеспечивая клетки энергией для работы и восстановления.
ТАД 600. Мощный антиоксидант (глутатион). Защищает клетки от повреждений (окислительного стресса). Используется в 1-м и 2-м комплексах.
Епаргресиовит (Эпавитен, Дисепавит). Витаминный комплекс (B12, фолиевая и аскорбиновая к-ты, никотинамид). Обеспечивает фундаментальную поддержку обмена веществ и нервной системы.
Префолик. Активная форма фолиевой кислоты. Играет роль катализатора, ускоряя метаболические реакции для повышения общей эффективности коктейля.
Инозин. Кардиопротектор. Целенаправленно стимулирует обменные процессы в миокарде, улучшая его энергетику и кровоснабжение
Венозный доступ
Только внутривенно капельное введение.
Использовать центральные вены (подключичный катетер) или крупные периферические вены (локтевая ямка, предплечье).
ЗАПРЕЩЕНО вводить в мелкие вены кистей и стоп (высокий риск флебита и тромбоза).
Совместимость и порядок введения
Езафосфина (FDP) вводится отдельно (первой).
Остальные препараты (ТАД600, Епаргресиовит, Префолик, Инозин) вводятся последовательно друг за другом через ту же систему, либо смешиваются в пакете с физраствором 0,9% NaCl.
Смешивать Езафосфину, FDP с другими препаратами в одном флаконе запрещено (риск выпадения осадка).
Скорость введения
Старт: 20–30 капель/мин первые 5 минут.
Поддержание: 60 капель/мин (около 3 мл/мин).
Общее время инфузии: 40–60 минут.
Памятка спортсмену (что ты можешь чувствовать)
Жжение по ходу вены. Гиперосмолярный раствор FDP или глутатион. Скажи медсестре — она уменьшит скорость. Не терпи сильную боль.
Металлический привкус во рту.  Высвобождение фосфатов - Норма. Пройдёт после капельницы. Запей водой.
Прилив тепла к лицу. Инозин расширяет сосуды - Норма. Проходит за 5–10 минут.
Покраснение/отёк вокруг иглы. Препарат попал под кожу или флебит НЕМЕДЛЕННО остановить, сообщить врачу.

Торговое название
Езафосфина
Международное непатентованное название
Фосфруктоза
Лекарственная форма
Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для внутривенного введения 5 гр. в комплекте с растворителем – вода для инъекций стерильная 50 мл или 100 мл готовый раствор для внутривенного введения.
Состав
Один флакон содержит
активное вещество: D-фруктозо-1,6-дифосфата натриевой соли 5 гр, что соответствует 0,375 г кислоты D-фруктозо-1,6-дифосфата.
растворитель: вода для  инъекций стерильная 50 мл
Описание
Белый или светло-желтого цвета порошок, с характерным запахом и соленым вкусом.
Восстановленный раствор - прозрачная бесцветная или светло-желтого цвета жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Прочие препараты для лечения заболеваний сердца. Прочие кардиотонические препараты. Фруктоза-1,6-дифосфат
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Через 5 минут после окончания внутривенного введения в дозе 250 мг/кг концентрация препарата в плазме крови составляет 770 мл/л. Снижение в два раза концентрации препарата в плазме варьирует от 10 до 15 мин. Через 8 минут после введения раствора содержание D-фруктозо-1,6-дифосфата в плазме крови не определяется. Полное исчезновение препарата из плазмы обеспечивается его поступлением в экстраваскулярное пространство и быстрым метаболизмом до монофосфатов, триозофосфата и неорганического фосфата, благодаря активности фосфатаз и прочих энзимов, находящихся в эритроцитарной мембране и плазме.
Фармакодинамика
Фосфат является главным анионом в составе внутриклеточных жидкостей. Он представлен в плазме в обеих формах – органической и неорганической – в качестве компонента фосфолипидов, кофактора ферментов и нуклеиновых кислот.
Фосфат играет основную роль в ряде физиологических процессов, поскольку он участвует, в образовании макроэргической связи (аденозинтрифосфат), передаче кислорода тканям (2,3 – дифосфоглицерат), регуляции гликолиза, поддержании уровня рН в плазме и моче.
Нормальный показатель уровня фосфата у взрослого человека от 0,8 до 1,5 ммоль/л.
Гипофосфатемия часто встречается в различных клинических ситуациях, как в экстренных (гемотрансфузии, экстракорпоральное кровообращение), так и в хронических, таких как алкоголизм и алкогольный абстинентный синдром, долговременный прием фосфатсвязывающих антацидов, тяжелые и обширные ожоги, диабетический кетоацидоз, респираторный алкалоз, восстановление после оперативных вмешательств, гиперфункция паращитовидной железы, дефицит витамина D.
Прием фосфата улучшает мышечную функцию дыхательных мышц у больных с респираторной недостаточностью, возникающую вследствие хронического обструктивного заболевания легких и недостаточным питанием средств с гипофосфатемией.
Тяжелые случаи гипофосфатемии зачастую также возникают у пациентов, получающих парентеральное питание в случаях неадекватного поступления фосфата.
Клинические признаки гипофосфатемии, такие как парестезия, мышечная гипотония и гипервентиляция, в особенности проявляются в случае тяжелой недостаточности фосфата. Также при отсутствии выраженных клинических признаков может происходить нарушение некоторых метаболических функций, как следствие дефицита фосфата. Исследования также показали, что надлежащая усвояемость фосфора является важным фактором для правильного усвоения аминокислот и углеводов во время парентерального питания. Прием органических фосфатов, стимулирующих обмен веществ, таких как D-фруктозо-1,6-дифосфат, делает возможным быстрое восстановление физиологического уровня фосфата в плазме. D-фруктозо-1,6-дифосфат в фармакологических дозах вступает во взаимодействие с клеточной мембраной, способствует клеточному поглощению циркулирующего калия и стимулирует построение высокоэнергетического внутриклеточного фосфатного пула и 2,3- дифосфоглицерата. В добавках для полного парентерального питания совместимость D-фруктозо-1,6-дифосфата с катионами, а в особенности с ионами кальция, гораздо лучше, чем с неорганическим фосфатом.
Показания к применению

• Гипофосфатемия (объективно подтверждённый низкий уровень фосфатов в крови)
• Ишемическая болезнь сердца и острый инфаркт миокарда
• Профилактика и лечение нарушений периферического кровообращения по ишемическому типу

Способ применения и дозы
Раствор Езафосфины вводят внутривенно, со скоростью не более 10 мл раствора в 1 мин.
Приготовление раствора: лиофилизированный порошок растворяют в 10 мл дистиллированной воды из флакона.
Рекомендуемая разовая доза, в зависимости от тяжести заболевания, составляют от 70 мг/кг до 160 мг/кг массы тела (1-2 флакона по 5 г). 
Доза подбирается в зависимости от степени тяжести гипофосфатемии во избежание накопления излишнего количества фосфора. Для больных, переведенных на полное парентеральное питание, дозировка определяется в зависимости от рекомендуемого количества суточной дозы фосфора. При приеме наименьшей дозировки может применяться ЕЗАФОСФИНА 0,5 г/10 мл.
Нельзя превышать рекомендуемые дозы.
Раствор (как приготовленный, так и готовый к употреблению) должен быть использован за один прием. Раствор необходимо использовать сразу после приготовления. Возможный остаток не используется.
Побочные действия
Очень редко

• Гиперфосфатемия (при несбалансированных дозах)
• Аллергические реакции разной степени тяжести, вплоть доанафилактического шока Возможны
• Покраснение кожных покровов, учащенное сердцебиение, онемение  конечностей (в случае введения препарата со скоростью более 10 мл/мин)
• Лихорадочные реакции, инфицирование места инъекции, болезненность в месте введения, раздражение кожи, тромбозы, флебиты, экстравазация

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к препарату
• Наследственная непереносимость фруктозы
• Гиперфосфатемия
• Почечная недостаточность
• Детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)
• Беременность и период лактации (ввиду отсутствия данных по безопасности и эффективности)

Лекарственные взаимодействия
Случаи фармакологических взаимодействий неизвестны. Не использовать препарат вместе с лекарствами, растворимыми при рН 5,5 или вместе с щелочными растворами кальция. Так как исследования на совместимость в прочими препаратами не проводились, не следует смешивать препарат Езафосфина с другими препаратами. Экстравазация во время инфузии может вызвать боль и местное раздражение.Необходимо контролировать уровень электролитов в плазме во время лечения. У пациентов с клиренсом креатинина менее 50 мл/мин рекомендуется контролировать уровень фосфатов плазмы и при необходимости уменьшить дозу лекарственного средства. Раствор не должен использоваться, если он не является абсолютно прозрачным.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Случаи передозировки неизвестны.
Симптомы: при использовании препарата в верхнем диапазоне доз рекомендуется контроль уровня фосфатов в крови и при появлении признаков гиперфосфатемии, рекомендуется снижение дозы препарата.
Лечение: симптоматическое.
Форма выпуска и упаковка
По 100 мл препарата помещают в прозрачный стеклянный флакон, укупоренный пробкой резиновой и запечатанный алюминиевым колпачком. На флакон наклеивают этикетку самоклеющуюся. По 1 флакону препарата вместе с одноразовой системой для внутреннего введения и инструкцией по медицинскому применению на русском языках помещают в пачку из картона.
По 5 г. препарата помещают в прозрачный стеклянный флакон, укупоренный пробкой резиновой и запечатанный алюминиевым колпачком и флакон 50 мл растворителя вместе с одноразовой системой для внутреннего введения и инструкцией по медицинскому применению на русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 ⁰С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения 5 лет
Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель
Biomedica Foscama Group S. p. A
Via Morolense, 87 03013 Ferentino (FR) Италия
Владелец регистрационного удостоверения
Biomedica Foscama Group S. p. A
Via Morolense, 87 03013 Ferentino (FR) Италия

Торговое наименование
FDP Medlac
Международное непатентованное название
Фосфруктоза
Лекарственная форма
Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для внутривенного введения, 5 г в комплекте с растворителем.
Состав                                                             
Один флакон препарата содержит
активное вещество - фруктозо-1,6-дифосфата тринатриевой соли тригидрата 5г (эквивалентно фруктозо-1,6-дифосфорной кислоте тригидрата 3,75г).
Один флакон растворителя содержит вода для инъекций 50 мл.
Описание
Порошок белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний сердца.
Прочие препараты для лечения заболеваний сердца.
Прочие кардиотонические препараты. Фруктоза 1,6 - дифосфат.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Концентрация фосфруктозы в плазме, измеренная через 5 минут после инфузии в дозе 250 мг/кг, составляла 770 мг/л. Через 80 минут после окончания инфузии фосфруктоза не обнаруживалась в определяемых количествах. Фосфруктоза исчезает из плазмы благодаря распространению в ткани внесосудистого русла и гидролизу до неорганического фосфата и фруктозы под воздействием эритроцитарной и плазматической фосфатаз.
Фармакодинамика
Основной механизм действия препарата - увеличение внутриклеточного высокоэнергетического фосфатного пула, связанное со стимуляцией активности фосфофруктокиназы, пируваткиназы и лактаткиназы. Внутриклеточная концентрация варьирует в зависимости от типа клетки. Концентрация фосфруктозы внутри человеческих эритроцитов составляет 6-10 мг/л клеток.
Взаимодействие с поверхностью клетки проявляется также в виде усиленной диффузии ионов калия внутрь клетки. FDP Medlac противодействует отрицательным последствиям гиперкалиемии, препятствует снижению запасов аденозинтрифосфата в сердечной мышце и поддерживает сердечную деятельность, предупреждая ее остановку.
Поддерживая запасы АТФ и креатинфосфата при ишемии миокарда, FDPMedlac способствует кардиореспираторной реанимации, ограничивает зону некроза, вызванную острой окклюзией коронарных артерий; при назначении пациентам с обширным инфарктом миокарда, особенно на ранней стадии вызывает благоприятный кардиоциркуляторный эффект и улучшает гемодинамику. FDP Medlac показывает протективную активность при геморрагическом и травматическом шоках. FDP Medlac обладает защитным эффектом на ткань головного мозга, снижая последствия гипоксического стресса. У пациентов с хронической ишемической болезнью сердца FDPMedlac улучшает работоспособность и функцию сердца при нагрузке; снижает биохимические и электрокардиографические проявления токсического действия цитостатиков на сердце. FDPMedlac ускоряет восстановление достаточной сердечной деятельности после длительной ишемической кардиоплегии.
FDP Medlac защищает печень и почки от ишемии и от функционального и органического повреждения, вызванного постишемической реперфузией.
FDP Medlac улучшает реологические показатели крови у пациентов, страдающих заболеванием периферических кровеносных сосудов. При многократных переливаниях крови FDP Medlac увеличивает внутриэритроцитарный энергетический пул, уменьшает концентрацию калия в переливаемой плазме, восстанавливает нормальное соотношение калия и натрия внутри клеток, улучшает упругость и гемолитическую резистентность эритроцитов.
При лечении респираторного дистресс-синдрома у взрослых, FDPMedlac способствует ослаблению макроваскулярных повреждений легких путем угнетения высвобождения гистамина из тучных клеток и предупреждения образования свободных кислородных радикалов в нейтрофилах. FDP Medlac положительно влияет на азотистый баланс и содействует утилизации глюкозы при общем парентеральном питании.
Показания к применению

• Гипофосфатемия (объективно подтверждённый низкий уровень фосфатов в крови)
• Ишемическая болезнь сердца и острый инфаркт миокарда
• Профилактика и лечение нарушений периферического кровообращения по ишемическому типу

Способ применения и дозы
FDP Medlac предназначен только для внутривенного вливания.
Для быстрого внутривенного вливания (со скоростью до 1г/мин, что соответствует скорости до 10 мл/мин) 5 г FDP Medlac разводят 50 мл приложенного растворителя для получения 10% раствора. Рекомендуемые суточные дозы и длительность лечения определяются тяжестью состояния. При острых состояниях препарат обычно вводят из расчета 70-160 мг/кг (соответствует 2 флаконам в сутки). При необходимости введения более высоких доз рекомендуется общую суточную дозу разделить на 2 введения.
Назначаемое количество препарата зависит от выраженности гипофосфатемии.
Важно!
Приготовленный раствор должен быть прозрачным, бесцветным или светло желтым, не иметь посторонних частиц. Раствор использовать сразу, после приготовления.
Приготовленный раствор можно использовать только один раз. Любое, оставшееся после применения, количество препарата не должно использоваться.
Побочные действия
Очень редко 
- гиперфосфатемия (при несбалансированных дозах)
- аллергические реакции разной степени тяжести до анафилактического шока
Возможны
- ощущение прилива, пульсации, «мурашек» в конечностях, онемение конечностей (в случае вливания со скоростью выше 10мл/мин.)
- болезненность вместе введения, раздражение кожи, тромбозы, флебиты (при экстравазации), лихорадочные реакции, инфицирование места инъекции
Противопоказания
 - известная гиперчувствительность к препарату
 - гиперфосфатемия
 - почечная недостаточность
 - наследственная непереносимость фруктозы
 - детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)
 - беременность и период лактации (ввиду отсутствия данных по безопасности и эффективности)
Лекарственные взаимодействия
Взаимодействие фосфруктозы с другими лекарственными препаратами не зафиксировано.
Совместимость: не следует сочетать фосфруктозу с другими препаратами, не растворимыми при рН между 3,5 и 5,8 , а также со щелочными растворами солей кальция. Не смешивать с другими растворами.
Особые указания
У пациентов с клиренсом креатинина ниже 50 мл/мин следует постоянно наблюдать за уровнем фосфатов в крови, при появлении признаков гиперфосфатемии, рекомендуется снижение дозы препарата.
Необходимо контролировать уровень электролитов в плазме во время лечения.
Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами:
Следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Передозировка 
Случаи передозировки не известны.
Симптомы: резкое снижение артериального давления и почечная недостаточность, снижение уровня кальция в крови.
Лечение: симптоматическое. В тяжелых случаях – гемодиализ.
Форма выпуска и упаковка
По 5 г. препарата помещают в прозрачный стеклянный флакон, укупоренный пробкой резиновой и запечатанный алюминиевым колпачком и флакон 50 мл растворителя вместе с одноразовой системой для внутреннего введения и инструкцией по медицинскому применению на русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25⁰ С.
Не использовать препарат при поврежденной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года.
Восстановленный раствор используется сразу после приготовления.
Срок годности действителен только при надлежащем хранении.
По истечении срока годности не применять!
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель
Medlac Pharma Italy Co., Ltd, Вьетнам, Ханой, Тхан Лонг, 29

Торговое наименование
TAD 600
Международное непатентованное название
Глутатион
Лекарственная форма
Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для
внутривенного введения 600 мг в комплекте с растворителем - вода дляинъекций 4 мл
Состав                                                             
Один флакон с порошком содержит активное вещество - глутатиона восстановленного натриевая соль 0,646 г,
Описание
Кристаллический, гигроскопический порошок от белого до желтоватого цвета. Восстановленный раствор - прозрачная бесцветная или светло-желтого цвета жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Другие терапевтические продукты. Антидоты. Глутатион.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После внутривенной инфузии 2 г/м ² глутатиона, плазменная концентрация общего глутатиона увеличилась с 17,5 ± 13,4 m моль/л до 823 ± 326 m моль/л. Объем распределения экзогенного глутатиона 176 ± 107 мл/кг. Период полувыведения 14,1 ± 9,2 минут. Концентрация цистеина в плазме крови увеличилась с 8,9 ± 3,5 m моль/л до 114 ± 45 m моль после инфузии. Несмотря на увеличение цистеина, общая концентрация в плазме крови общего цистеина, цистина и смешанных дисульфидов уменьшилась, что свидетельствует об увеличении транспортных свойств цистеина внутри клеток. Мочевая экскреция глутатиона и цистеина увеличивалась на 300% и 10% соответственно за 90 минут после инъекции.
Фармакодинамика
Глутатион - физиологический трипептид из глютаминовой кислоты, цистеина и глицина, который участвует в ряде биологических процессов и оказывает важную роль в детоксикации, защищая клетки от вредного влияния ксенобиотиков, свободных радикалов и излучений. Доклинические и клинические исследования показали защитную роль глутатиона в ряде ситуаций, которые вызывают патологические повреждения клеток, (отравления такими веществами, как этиловый спирт, парацетамол, салицилаты, фенобарбитал, трициклические антидепрессанты, фосфорорганические инсектициды и т.д).
Также замечено, что глутатион влияет на активность многих химиотерапевтических препаратов, уменьшая в тканях уровень эндогенного глутатиона и в результате снижается окислительный стресс, обусловленный опухолевым процессом.
Применение таких препаратов, как цисплатин и его производные для профилактики нейротоксичности индуцированных химиотерапевтических препаратов, было вызвано тем, что платина аккумулируется в периферической нервной системе, особенно в ганглиях задних нервных корешков. Поэтому используют такие вещества, как глутатион, способный предотвратить первоначальное накопление платины в ганглиях задних нервных корешков.
Показания к применению
- гиперчувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ
Способ применения и дозы
Средняя доза препарата для внутривенного введения – 1,5–2,5 г в сутки. Количество вещества для применения устанавливает врач индивидуально, опираясь на возраст, вес, состояние и клиническую картину заболевания пациента.
Терапевтический курс первоначально составляет 2–4 недели в зависимости от степени тяжести и вида исходной патологии, но может быть продлен либо уменьшен по назначению врача.
Для приготовления раствора для инфузий содержимое флакона следует растворить в 250–500 мл 0,9 % р-ра NaCl (приготовление раствора и его введение рекомендуется осуществлять медицинскому работнику). При параллельном применении химиотерапевтических средств ТАД 600 вводится за 15–30 мин до начала химиотерапии. При длительном лечении доза данного препарата уменьшается. В этом случае лекарство вводится внутримышечно или медленно внутривенно.
Побочные действия
При лечении препаратом ТАД 600 возможны такие побочные реакции, как проявления лихорадки, тромбофлебит, кровоизлияние в месте инъекции, артериальная гипотензия и повышение ЧСС. Также возможны высыпания на кожных покровах, которые исчезают при отмене лечения, и умеренная боль на месте введения препарата.
Противопоказания
При повышенной чувствительности к действующему веществу, а также у беременных и кормящих грудью женщин препарат не назначается врачом. Также препарат не является педиатрическим терапевтическим средством.
Беременность
Применение ТАД 600 в группе беременных женщинам и в период лактации противопоказано. 
Лекарственные взаимодействия
ТАД 600 совместим с приемом химиотерапевтических препаратов. Также возможно сочетание глутатиона с другими лекарствами, поскольку отсутствуют подтверждения о его несочетаемости с другими препаратами, кроме следующих: менадиона натрия бисульфит, витамины В12 и В5, производные сульфаниламида и тетрациклина.
Особые указания
В случае неблагоприятных реакций при внутривенном введении, использование препарата следует немедленно прекратить.
Предупреждение: у препарата, предназначенного для парентерального применения, следует произвести визуальный осмотр перед применением, для того чтобы по возможности определить наличие частиц или отклонения в цвете препарата. Не использовать в случае наличия мутности и осадков.
Применение у детей. Данные по безопасности и эффективности лекарственного средства у детей и подростков до 18 лет отсутствуют Передозировка Симптомы: не зарегистрировано ни одного случая передозировки.
Лечение: при необходимости проводится симптоматическое лечение.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
Обратитесь к врачу или фармацевту за советом прежде, чем принимать лекарственный препарат.
Форма выпуска и упаковка
10 стеклянных флаконов по 0,646 г препарата и 10 стеклянных флаконов по 4 мл растворителя в картонной коробке.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке, при температуре до 25˚С, вдали от детей. Не использовать после замораживания препарата и истечения срока действия.
Срок хранения
3 года.
Восстановленный раствор используется сразу после приготовления.
Срок годности действителен только при надлежащем хранении.
По истечении срока годности не применять!
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Сведения о производителе
Biomedica Foscama Industria Chimico Farmaceutica S.p.A., Ферентино, Италия
Via Morolense, 87, 03013 Ferentino (FR), Italy
Тел: 11196811001
Адрес электронной почты: info@foscamaspa.it
Держатель регистрационного удостоверения
Biomedica Foscama Industria Chimico Farmaceutica S.p.A., Ферентино, Италия
Via Morolense, 87, 03013 Ferentino (FR), Italy
Тел: 11196811001
Адрес электронной почты: info@foscamaspa.it

Торговое наименование
TATIONIL
Международное непатентованное название
Глутатион
Лекарственная форма
Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для
внутривенного введения 600 мг в комплекте с растворителем - вода дляинъекций 4 мл
Состав                                                                                 
Один флакон с порошком содержит активное вещество - глутатиона восстановленного натриевая соль 0,646 г,
Описание
Кристаллический, гигроскопический порошок от белого до желтоватого цвета. Восстановленный раствор - прозрачная бесцветная или светло-желтого цвета жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Другие терапевтические продукты. Антидоты. Глутатион.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После внутривенной инфузии 2 г/м 2 глутатиона, плазменнаяконцентрация общего глутатиона увеличилась с 17,5 ± 13,4 mмоль/лдо 823 ± 326 mмоль/л. Объем распределения экзогенного глутатиона 176 ± 107 мл/кг. Периодполувыведения 14,1 ± 9,2минут. Концентрация цистеина в плазмекрови увеличилась с 8,9 ± 3,5 m моль/л до 114 ± 45 mмольпосле инфузии. Несмотря на увеличение цистеина, общая концентрация в плазмекрови общего цистеина, цистина и смешанных дисульфидов уменьшилась, чтосвидетельствует об увеличениитранспортных свойств цистеина внутри клеток. Мочевая экскреция глутатиона и цистеина увеличивалась на 300% и 10%соответственно за 90 минут после инъекции.
Фармакодинамика
Глутатион — физиологический трипептид из глютаминовой кислоты, цистеина и глицина,который участвует в ряде биологических процессов и оказывает важную роль вдетоксикации, защищая клетки от вредного влияния ксенобиотиков, свободныхрадикалов и излучений. Доклинические и клинические исследования показализащитную роль глутатиона в ряде ситуаций, которые вызывают патологическиеповреждения клеток, (отравления такими веществами, как этиловый спирт,парацетамол, салицилаты, фенобарбитал, трициклические антидепрессанты,фосфорорганические инсектициды и т.д). Также замечено, что глутатион влияет на активность многиххимиотерапевтических препаратов, уменьшая в тканях уровень эндогенного глутатиона и в результатеснижается окислительный стресс,обусловленный опухолевым процессом. Применение таких препаратов, как цисплатин и его производные для профилактикинейротоксичности индуцированных химиотерапевтических препаратов, было вызванотем, что платина аккумулируется в периферической нервной системе, особенно вганглиях задних нервных корешков. Поэтому используют такие вещества, какглутатион, способный предотвратить первоначальное накопление платины в ганглияхзадних нервных корешков. Клинические исследования подтвердили, что инфузия глутатиона, до введенияпротивоопухолевого средства у больных скарциномой яичника, карциномой желудка иколоректальным раком, оказывает эффективную защиту от почечной недостаточности и нейротоксичности, вызванных применением цисплатина и оксалиплатина, что позволяет,если необходимо, достичь более высоких кумулятивных доз противоопухолевогосредства.
Показания к применению
Профилактика нейропатии, связанной с химиотерапией цисплатином или его аналогами.
Способ применения и дозы
Растворить содержимое флакона в прилагаемом растворителе, использовать сразу после восстановления. Не смешивать в одном шприце/системе с сильными окислителями и щелочными растворами.
Путь введения:
в/м — глубоко;
в/в — медленно струйно либо в виде короткой инфузии, как укажет врач.
Типичные схемы подбирает специалист. Часто применяют 600–1200 мг 2–7 раз в неделю краткими курсами; длительность зависит от цели (острые состояния — более интенсивно, поддерживающе — реже).
Для приготовления раствора для инфузий содержимое флакона следует растворить в 250–500 мл 0,9 % р-ра NaCl (приготовление раствора и его введение рекомендуется осуществлять медицинскому работнику).
Побочные действия
Рассматриваемое средство обычно переносятся хорошо; редко возможны:
боль, уплотнение, покраснение в месте инъекции, приливы/ощущение жара.
Противопоказания
История реакций непереносимости на глутатион или вспомогательные компоненты.
Тяжёлые анафилактоидные реакции в анамнезе на препараты схожего профиля.
С осторожностью: бронхиальная астма и склонность к бронхоспазму; выраженная почечная дисфункция (нужен контроль); пациенты с дефицитом питательных веществ/белка (требуется коррекция рациона).
Беременность
Надёжные данные о безопасности ограничены. Использование у беременных не рекомендовано. При лактации вопрос решается индивидуально; при необходимости парентеральных курсов может рассматриваться временная приостановка грудного вскармливания по медицинским показаниям.
Лекарственные взаимодействия
Особые указания
Вводить только стерильный прозрачный раствор. Не использовать при помутнении или наличии частиц. Предпочтителен в/в медленный путь введения; при в/м — соблюдать технику для снижения боли и инфильтратов.
При почечной и/или печёночной недостаточности дозирование и частота курсов подбираются индивидуально; необходим лабораторный контроль по плану врача.
Передозировка Симптомы: не зарегистрировано ни одного случая передозировки.
Лечение: при необходимости проводится симптоматическое лечение.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
Обратитесь к врачу или фармацевту за советом прежде, чем принимать лекарственный препарат.
Форма выпуска и упаковка
10 стеклянных флаконов по 0,646 г препарата и 10 стеклянных флаконов по 4 мл растворителя в картонной коробке.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке, при температуре до 25˚С, вдали от детей. Не использовать после замораживания препарата и истечения срока действия.
Срок хранения
3 года.
Восстановленный раствор используется сразу после приготовления.
Срок годности действителен только при надлежащем хранении.
По истечении срока годности не применять!
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Сведения о производителе
Teofarma S.r.l., F.lli Cervi 8
27010 VALLE SALIMBENE (PV)
P.IVA 01423300183
PEC: teofarma@pec.it
Cod. Doc. 21166.51.464058.3422527
Держатель регистрационного удостоверения
Teofarma S.r.l., F.lli Cervi 8
27010 VALLE SALIMBENE (PV)
P.IVA 01423300183
PEC: teofarma@pec.it

Торговое наименование
Luthione
Международное непатентованное название
Глутатион
Лекарственная форма
Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для внутривенного введения 600 мг или 1200 мг. без растворителя.
Описание
Кристаллический, гигроскопический порошок от белого до желтоватого цвета. Восстановленный раствор - прозрачная бесцветная или светло-желтого цвета жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Другие терапевтические продукты. Антидоты. Глутатион.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После внутривенной инфузии 2 г/м ² глутатиона, плазменная концентрация общего глутатиона увеличилась с 17,5 ± 13,4 m моль/л до 823 ± 326 m моль/л. Объем распределения экзогенного глутатиона 176 ± 107 мл/кг. Период полувыведения 14,1 ± 9,2 минут. Концентрация цистеина в плазме крови увеличилась с 8,9 ± 3,5 m моль/л до 114 ± 45 m моль после инфузии. Несмотря на увеличение цистеина, общая концентрация в плазме крови общего цистеина, цистина и смешанных дисульфидов уменьшилась, что свидетельствует об увеличении транспортных свойств цистеина внутри клеток. Мочевая экскреция глутатиона и цистеина увеличивалась на 300% и 10% соответственно за 90 минут после инъекции.
Фармакодинамика
Глутатион - физиологический трипептид из глютаминовой кислоты, цистеина и глицина, который участвует в ряде биологических процессов и оказывает важную роль в детоксикации, защищая клетки от вредного влияния ксенобиотиков, свободных радикалов и излучений. Доклинические и клинические исследования показали защитную роль глутатиона в ряде ситуаций, которые вызывают патологические повреждения клеток, (отравления такими веществами, как этиловый спирт, парацетамол, салицилаты, фенобарбитал, трициклические антидепрессанты, фосфорорганические инсектициды и т.д).
Также замечено, что глутатион влияет на активность многих химиотерапевтических препаратов, уменьшая в тканях уровень эндогенного глутатиона и в результате снижается окислительный стресс, обусловленный опухолевым процессом.
Применение таких препаратов, как цисплатин и его производные для профилактики нейротоксичности индуцированных химиотерапевтических препаратов, было вызвано тем, что платина аккумулируется в периферической нервной системе, особенно в ганглиях задних нервных корешков. Поэтому используют такие вещества, как глутатион, способный предотвратить первоначальное накопление платины в ганглиях задних нервных корешков.
Показания к применению
Препарат назначают при отравлениях организма, вызванных употреблением алкоголя, токсичных веществ, лекарственных препаратов, а также при вирусных заболеваниях, вследствие которых была нарушена работа ЖКТ.
Может применяться в качестве профилактического лечения цирроза печени, внутрипеченочного холестаза, нефрита, почечной недостаточности и других заболеваниях органа. Показан для уменьшения симптоматики болезни Альцгеймера, Паркинсона, сахарного диабета и туберкулеза. Средство ускоряет процесс восстановления после операционных вмешательств с использованием наркоза.
Способ применения и дозы
Виала с порошком растворяется во флаконе водой для инъекций. Вводится внутривенно. Курс лечения назначает лечащий врач. При тяжелых формах заболевания или при комплексном лечении с другими веществами Глутатион можно принимать до 1 месяца. Также при наличии серьезных осложнений после отравлений дозировка может быть увеличена до 2 ампул в сутки с последующим уменьшением дозы.
Для приготовления раствора для инфузий содержимое флакона следует растворить в 250–500 мл 0,9 % р-ра NaCl (приготовление раствора и его введение рекомендуется осуществлять медицинскому работнику).
Побочные действия
При длительном приеме препарата может наблюдаться нарушение артериального давления, учащение сердцебиения, тремор, головокружение и головная боль. Со стороны желудочно-кишечного тракта может возникнуть дискомфортное ощущение, тяжесть или жидкий стул.
Других побочных эффектов при приеме Глутатиона не выявлено. В случае возникновения одного из указанных симптомов стоит обратиться к лечащему врачу и пересмотреть методы лечения. Возможно снижение дозировки.
Противопоказания
Лекарственное средство противопоказано людям с повышенной чувствительностью к компонентам в составе и при наличии аллергии на активное вещество.
Не назначают новорожденным и лицам, не достигшим 18-летия.
Беременность
Применение в период беременности и лактации возможно только под наблюдением лечащего врача. Курс лечения и дозировки назначаются с осторожностью. Предварительно проводится тест на аллергические реакции и появление побочных действий.
Лекарственные взаимодействия
Препарат несовместим с антибиотиками противомикробного действия, лекарствами, в состав которых входят менадион, пантотеновая кислота. Не назначают Глутатион при приеме комплексных витаминов группы B, а также кальция, магния и прочих микроэлементов.
При употреблении алкоголя действие препарата снижается, могут наблюдаться побочные эффекты и сильное опьянение.
Особые указания
При инфузионной терапии порошок тщательно растворяется до образования однородной массы с белым оттенком. Не допускается наличие осадка или твердых частиц. Вводится под наблюдением медицинского работника.
При обнаружении нарушения герметичности ампул препарат не подлежит использованию. После первой инъекции следует тщательно следить за состоянием пациента, его артериальным давлением и сердцебиением.
Передозировка 
В случае передозировки может наблюдаться сильное потоотделение и симптомы побочных действий. Прием препарата под наблюдением врача снижает риск возникновения нежелательных реакций организма.
Форма выпуска и упаковка
10 стеклянных флаконов по 600 мг или 1200 мг препарата.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке, при температуре до 25˚С, вдали от детей.
Не использовать после замораживания препарата и истечения срока действия.
Срок хранения
3 года.
Восстановленный раствор используется сразу после приготовления.
Срок годности действителен только при надлежащем хранении.
По истечении срока годности не применять!
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Сведения о производителе
Адрес: 66, Jeyakgongdan 1-gil, Hyangnam-eup, Manse-gu, Hwaseong-si, Gyeonggi-do, Republic of Korea.
Тел.: +82-31-778-2600.
Факс.: +82-31-707-1644.
№ лицензии 229-81-10729.

Торговое наименование
Gluthion
Международное непатентованное название
Глутатион
Лекарственная форма
Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для
внутривенного введения 600 мг в комплекте с растворителем - вода для инъекций 4 мл
Состав                                                                                 
Один флакон с порошком содержит активное вещество - глутатиона восстановленного натриевая соль 0,646 г, вода для инъекций 4 мл.
Описание
Кристаллический, гигроскопический порошок от белого до желтоватого цвета. Восстановленный раствор - прозрачная бесцветная или светло-желтого цвета жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Другие терапевтические продукты. Антидоты. Глутатион.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После внутривенной инфузии 2 г/м ² глутатиона, плазменная концентрация общего глутатиона увеличилась с 17,5 ± 13,4 m моль/л до 823 ± 326 m моль/л. Объем распределения экзогенного глутатиона 176 ± 107 мл/кг. Период полувыведения 14,1 ± 9,2 минут. Концентрация цистеина в плазме крови увеличилась с 8,9 ± 3,5 m моль/л до 114 ± 45 m моль после инфузии. Несмотря на увеличение цистеина, общая концентрация в плазме крови общего цистеина, цистина и смешанных дисульфидов уменьшилась, что свидетельствует об увеличении транспортных свойств цистеина внутри клеток. Мочевая экскреция глутатиона и цистеина увеличивалась на 300% и 10% соответственно за 90 минут после инъекции.
Фармакодинамика
Глутатион - физиологический трипептид из глютаминовой кислоты, цистеина и глицина, который участвует в ряде биологических процессов и оказывает важную роль в детоксикации, защищая клетки от вредного влияния ксенобиотиков, свободных радикалов и излучений. Доклинические и клинические исследования показали защитную роль глутатиона в ряде ситуаций, которые вызывают патологические повреждения клеток, (отравления такими веществами, как этиловый спирт, парацетамол, салицилаты, фенобарбитал, трициклические антидепрессанты, фосфорорганические инсектициды и т.д).
Также замечено, что глутатион влияет на активность многих химиотерапевтических препаратов, уменьшая в тканях уровень эндогенного глутатиона и в результате снижается окислительный стресс, обусловленный опухолевым процессом. Применение таких препаратов, как цисплатин и его производные для профилактики нейротоксичности индуцированных химиотерапевтических препаратов, было вызвано тем, что платина аккумулируется в периферической нервной системе, особенно в ганглиях задних нервных корешков. Поэтому используют такие вещества, как глутатион, способный предотвратить первоначальное накопление платины в ганглиях задних нервных корешков.
Показания к применению
Препарат назначают при отравлениях организма, вызванных употреблением алкоголя, токсичных веществ, лекарственных препаратов, а также при вирусных заболеваниях, вследствие которых была нарушена работа ЖКТ.
Может применяться в качестве профилактического лечения цирроза печени, внутрипеченочного холестаза, нефрита, почечной недостаточности и других заболеваниях органа. Показан для уменьшения симптоматики болезни Альцгеймера, Паркинсона, сахарного диабета и туберкулеза. Средство ускоряет процесс восстановления после операционных вмешательств с использованием наркоза.
Способ применения и дозы
Ампула с порошком растворяется во флаконе со специальной жидкостью для получения одной дозы раствора. Вводится внутривенно или внутримышечно ежедневно. Курс лечения назначает лечащий врач. При тяжелых формах заболевания или при комплексном лечении с другими веществами Глутатион можно принимать до 1 месяца. Также при наличии серьезных осложнений после отравлений дозировка может быть увеличена до 2 ампул в сутки с последующим уменьшением дозы.
Для приготовления раствора для инфузий содержимое флакона следует растворить в 250–500 мл 0,9 % р-ра NaCl (приготовление раствора и его введение рекомендуется осуществлять медицинскому работнику).
Побочные действия
При длительном приеме препарата может наблюдаться нарушение артериального давления, учащение сердцебиения, тремор, головокружение и головная боль. Со стороны желудочно-кишечного тракта может возникнуть дискомфортное ощущение, тяжесть или жидкий стул.
Других побочных эффектов при приеме Глутатиона не выявлено. В случае возникновения одного из указанных симптомов стоит обратиться к лечащему врачу и пересмотреть методы лечения. Возможно снижение дозировки.
Противопоказания
Лекарственное средство противопоказано людям с повышенной чувствительностью к компонентам в составе и при наличии аллергии на активное вещество.
Не назначают новорожденным и лицам, не достигшим 18-летия.
Беременность
Применение в период беременности и лактации возможно только под наблюдением лечащего врача. Курс лечения и дозировки назначаются с осторожностью. Предварительно проводится тест на аллергические реакции и появление побочных действий.
Лекарственные взаимодействия
Препарат несовместим с антибиотиками противомикробного действия, лекарствами, в состав которых входят менадион, пантотеновая кислота. Не назначают Глутатион при приеме комплексных витаминов группы B, а также кальция, магния и прочих микроэлементов.
При употреблении алкоголя действие препарата снижается, могут наблюдаться побочные эффекты и сильное опьянение.
Особые указания
При инфузионной терапии порошок тщательно растворяется до образования однородной массы с белым оттенком. Не допускается наличие осадка или твердых частиц. Вводится под наблюдением медицинского работника.
При обнаружении нарушения герметичности ампул препарат не подлежит использованию. После первой инъекции следует тщательно следить за состоянием пациента, его артериальным давлением и сердцебиением.
Передозировка 
В случае передозировки может наблюдаться сильное потоотделение и симптомы побочных действий. Прием препарата под наблюдением врача снижает риск возникновения нежелательных реакций организма.
Форма выпуска и упаковка
10 стеклянных флаконов по 0,646 г препарата и 10 стеклянных флаконов по 4 мл растворителя в картонной коробке.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке, при температуре до 25˚С, вдали от детей. Не использовать после замораживания препарата и истечения срока действия.
Срок хранения
3 года.
Восстановленный раствор используется сразу после приготовления.
Срок годности действителен только при надлежащем хранении.
По истечении срока годности не применять!
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Сведения о производителе
Laboratorio Farmaceutico C.T. S.r.l.
Адрес: Via Dante Alighieri, 71, 18038 Сан-Ремо (IM), Италия.
Телефон: +39 0184 5924 1.
Факс: +39 0184 504507.
Электронная почта: labct.it.
Сайт: labct.it.

Торговое наименование
Церневит (Cernevit)
Международное непатентованное название
-
Лекарственная форма
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
Активные вещества (на 1 фл.):
Состав:

• ретинол (А) – 3500 МЕ;
• колекальциферол (D3) – 220 МЕ;
• альфа-токоферол (Е) – 11,2 МЕ;
• аскорбиновая кислота (С) – 125 мг;
• тиамин (B1) – 3,51 мг;
• рибофлавин (В2) – 4,14 мг;
• пиридоксин (В6) – 4,53 мг;
• цианокобаламин (В12) – 6 мкг;
• фолиевая кислота – 414 мкг;
• пантотеновая кислота (В5) – 17,25 мг;
• биотин – 0,069 мг, никотинамид (РР) – 46 мг.

Описание:
Пористая масса или «лепешка» оранжево-желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях.
Код АТХ B05XC.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика:
У пациентов на парентеральном питании Церневит восстанавливает и поддерживает концентрации витаминов A, D, Е в норме. Свойства определяются каждым витамином: жирорастворимые (A, D, Е) связываются с белками, выводятся почками и с желчью; водорастворимые (группа В, С) распределяются в тканях, выводятся преимущественно почками.
Фармакодинамика:
Сбалансированная смесь витаминов для парентерального питания. Витамин А — рост клеток и зрение; D3 — обмен Са и Р; Е — антиоксидант; В1 — метаболизм углеводов; В2 и РР — энергетический обмен и тканевое дыхание; В5 — синтез жирных кислот и гормонов; В6 — обмен белков/жиров; В12 и фолиевая кислота — эритропоэз и синтез нуклеопротеинов; С — синтез коллагена; биотин — энергетический метаболизм.
Способ применения и дозы
- Только в/в медленно (струйно минимум 10 мин).
- Разовая доза – 1 флакон (5 мл после разведения) в сутки.
- Для растворения: 5 мл воды д/и, 5% глюкозы или 0,9% NaCl.
- Можно добавлять в смеси для парентерального питания (при подтвержденной совместимости).
- Длительность – по назначению врача (весь период парентерального питания).
Побочные действия (частота неизвестна, кроме отмеченного)
- Иммунная система: тяжелые реакции гиперчувствительности (одышка, крапивница, сыпь, остановка сердца).
- Обмен: повышение витамина А и ретинол-связывающего белка.
- Нервная система: привкус металла.
- Сердце: тахикардия.
- ЖКТ: тошнота, рвота (нечасто), диарея.
- Печень: повышение трансаминаз, ЩФ, желчных кислот.
- Кожа: зуд.
- Местные реакции: болезненность в месте введения (часто), жжение, сыпь.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к компонентам, витамину B1, соевым белкам, арахису.
- Гипервитаминоз любого витамина в составе.
- Дети до 11 лет.
Беременность и лактация
Не назначать (данных нет), на Грудном вскармливание не рекомендуется
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
Влияние не изучалось из-за тяжести состояния пациентов. Потенциальный риск существует из-за возможных побочных эффектов (головная боль, нарушения зрения, аллергия).
Лекарственные взаимодействия
- Витамин А + тетрациклины → риск псевдоопухоли мозга.
- Фолиевая кислота ↓ эффект фенобарбитала, фенитоина (риск судорог).
- Витамин Е усиливает действие варфарина и антиагрегантов.
- Витамин В6 снижает эффект леводопы.
- Витамин С + дефероксамин → риск сердечной недостаточности.
- Ретиноиды + витамин А → повышенная токсичность.
Особые указания
- Возможны тяжелые аллергии (вплоть до летальных). При симптомах – немедленно прекратить введение.
- Содержит соевый лецитин (перекрестная аллергия на арахис).
- Мониторинг витаминов A, D, E (особенно при длительной терапии и болезнях печени/почек).
- Риск гипервитаминоза А при белковой и почечной недостаточности.
- Не содержит витамин K (вводится отдельно).
- Препарат содержит 24 мг натрия (1 ммоль).
- Биотин может искажать лабораторные тесты (щитовидная железа, тропонин).
Передозировка
- Симптомы (в основном витамин А): острая – головная боль, рвота, повышение ВЧД; хроническая – остеопороз, болезненные отеки конечностей.
- Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Показания к применению
Профилактика дефицита витаминов при невозможности перорального приема. Дети >11 лет.
Форма выпуска и упаковка
По 0,747 г лиофилизата во флаконах темного стекла, укупоренные резиновой пробкой и обкатанные алюминиевым колпачком с защитной пластиковой крышкой. 10 флаконов в контурном пластиковом поддоне вместе с инструкцией по применению в картонную коробку.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Условия отпуска
По рецепту.
Срок хранения
3 года.
Срок годности действителен только при надлежащем хранении.
По истечении срока годности не применять!
Сведения о производителе
Бакстер С.А. (Бельгия) Baxter S.A.,
Адрес производства: Blvd d' Angleterre 2-4 Braine-L'Alleud, B-1420 Belgium
Юридический адрес: Москва, Ленинградское ш., д. 16А, стр. 1.
Тел.: +7 (495) 647-68-07.
E-mail: russia@baxter.com

Торговое наименование
Redox-C.
Международное непатентованное название
Аскорбиновая кислота.
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Состав лекарственного препарата
Аскорбиновая кислота.
Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, натрия сульфит.
парагидроксибензоа.
Одна ампула (5 мл) содержит 500 мг аскорбиновой кислоты.
Фармакотерапевтическая группа
Витамины.
Код АТХ A11G A01.
Показания к применению
Лечение гипо- и авитаминоза C (при необходимости быстрого восполнения витамина C и невозможности перорального применения).
Клинические ситуации, связанные с необходимостью дополнительного введения аскорбиновой кислоты, в том числе: парентеральное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта (персистирующая диарея, резекция тонкого кишечника, пептическая язва, гастрэктомия), болезнь Аддисона. В лабораторной практике: для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом).
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте и/или к любому вспомогательному веществу в составе препарата. При длительном применении в больших дозах (более 500 мг) — сахарный диабет, гипероксалурия, оксалатный нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия.
С осторожностью
Сидеробластная анемия, мочекаменная болезнь, дефицит глюкозо-6‑фосфатдегидрогеназы.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в том числе, входящего в состав пероральных контрацептивов).Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты.Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.Лекарственные средства хинолинового ряда, препараты кальция, салицилаты, глюкокортикостероидные препараты при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении снижает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Фармацевтически несовместим с аминофиллином, блеомицином, цефапирином, хлордиазепоксидом, эстрогенами, декстранами, доксапрамом, эритромицином, метициллином, нафциллином, бензилпенициллином, варфарином.
Особые указания
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез глюкокортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и артериальным давлением. Высокие дозы аскорбиновой кислоты усиливают экскрецию оксалатов, способствуя образованию камней в почках. У взрослых, получивших высокие дозы, и новорожденных, матери которых получали высокие дозы аскорбиновой кислоты, может наблюдаться «рикошетная» цинга. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения необходимо регулярно контролировать уровень гликемии.
У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови и моче глюкозы, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз и лактатдегидрогеназы).
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Рекомендации по применению
Внутримышечно, внутривенно (медленно).
Взрослым — от 100 до 500 мг в сутки.
Детям от 100 до 300 мг в сутки.
Длительность лечения зависит от характера и течения заболевания.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата.
Перед применением препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Дополнительные сведения
Поскольку витамин С обладает легким стимулирующим действием, не рекомендуется принимать данное лекарственное средство в конце дня.
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Прозрачный слегка окрашенный раствор.
Форма выпуска и упаковка
5 ампул по 5 мл. /500мг.
Срок хранения
2 года
Не применять по истечении срока годности!
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 15 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска
Без рецепта.
Сведения о производителе
АО «БАЙЕР»
107113, Москва, 3-я Рыбинская ул., дом 18, строение 2.
Тел.: (495) 231-12-00,
Факс: (495) 231-12-02
E-mail:ru.communications@bayer.ru

Торговое наименование
Huons
Международное непатентованное название
Аскорбиновая кислота.
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Состав лекарственного препарата
Аскорбиновая кислота.
Вода для инъекций.
Одна ампула (5 мл) содержит 500 мг аскорбиновой кислоты.
Фармакотерапевтическая группа
Витамины.
Код АТХ A11G A01
Показания к применению
Лечение гипо- и авитаминоза C (при необходимости быстрого восполнения витамина C и невозможности перорального применения).
Клинические ситуации, связанные с необходимостью дополнительного введения аскорбиновой кислоты, в том числе: парентеральное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта (персистирующая диарея, резекция тонкого кишечника, пептическая язва, гастрэктомия), болезнь Аддисона. В лабораторной практике: для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом).
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте и/или к любому вспомогательному веществу в составе препарата. При длительном применении в больших дозах (более 500 мг) — сахарный диабет, гипероксалурия, оксалатный нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия.
С осторожностью
Сидеробластная анемия, мочекаменная болезнь, дефицит глюкозо-6‑фосфатдегидрогеназы.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в том числе, входящего в состав пероральных контрацептивов).Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты.Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.Лекарственные средства хинолинового ряда, препараты кальция, салицилаты, глюкокортикостероидные препараты при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении снижает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Фармацевтически несовместим с аминофиллином, блеомицином, цефапирином, хлордиазепоксидом, эстрогенами, декстранами, доксапрамом, эритромицином, метициллином, нафциллином, бензилпенициллином, варфарином.
Особые указания
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез глюкокортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и артериальным давлением. Высокие дозы аскорбиновой кислоты усиливают экскрецию оксалатов, способствуя образованию камней в почках. У взрослых, получивших высокие дозы, и новорожденных, матери которых получали высокие дозы аскорбиновой кислоты, может наблюдаться «рикошетная» цинга. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения необходимо регулярно контролировать уровень гликемии.
У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови и моче глюкозы, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз и лактатдегидрогеназы).
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Рекомендации по применению
Внутримышечно, внутривенно (медленно).
Взрослым — от 100 до 500 мг в сутки.
Детям от 100 до 300 мг в сутки.
Длительность лечения зависит от характера и течения заболевания.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата.
Перед применением препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Дополнительные сведения
Поскольку витамин С обладает легким стимулирующим действием, не рекомендуется принимать данное лекарственное средство в конце дня.
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Прозрачный слегка окрашенный раствор.
Форма выпуска и упаковка
10 ампул по 5 мл./500 мг.
Срок хранения
2 года
Не применять по истечении срока годности!
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 15 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска
Без рецепта.

Торговое наименование
VITAMIN C
Международное непатентованное название
Аскорбиновая кислота.
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Состав лекарственного препарата
Аскорбиновая кислота.
Вода для инъекций.
Одна ампула (5 мл) содержит 500 мг аскорбиновой кислоты.
Фармакотерапевтическая группа
Витамины.
Код АТХ A11G A01.
Показания к применению
Лечение гипо- и авитаминоза C (при необходимости быстрого восполнения витамина C и невозможности перорального применения).
Клинические ситуации, связанные с необходимостью дополнительного введения аскорбиновой кислоты, в том числе: парентеральное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта (персистирующая диарея, резекция тонкого кишечника, пептическая язва, гастрэктомия), болезнь Аддисона. В лабораторной практике: для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом [51Cr]).
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте и/или к любому вспомогательному веществу в составе препарата. При длительном применении в больших дозах (более 500 мг) — сахарный диабет, гипероксалурия, оксалатный нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия.
С осторожностью
Сидеробластная анемия, мочекаменная болезнь, дефицит глюкозо-6‑фосфатдегидрогеназы.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в том числе, входящего в состав пероральных контрацептивов).Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. Лекарственные средства хинолинового ряда, препараты кальция, салицилаты, глюкокортикостероидные препараты при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении снижает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Фармацевтически несовместим с аминофиллином, блеомицином, цефапирином, хлордиазепоксидом, эстрогенами, декстранами, доксапрамом, эритромицином, метициллином, нафциллином, бензилпенициллином, варфарином.
Особые указания
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез глюкокортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и артериальным давлением. Высокие дозы аскорбиновой кислоты усиливают экскрецию оксалатов, способствуя образованию камней в почках. У взрослых, получивших высокие дозы, и новорожденных, матери которых получали высокие дозы аскорбиновой кислоты, может наблюдаться «рикошетная» цинга. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения необходимо регулярно контролировать уровень гликемии.
У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови и моче глюкозы, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз и лактатдегидрогеназы).
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Рекомендации по применению
Внутримышечно, внутривенно (медленно).
Взрослым — от 100 до 500 мг в сутки.
Детям от 100 до 300 мг в сутки.
Длительность лечения зависит от характера и течения заболевания.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата.
Перед применением препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Дополнительные сведения
Аскорбиновая кислота.
Поскольку Витамин С обладает легким стимулирующим действием, не рекомендуется принимать данное лекарственное средство в конце дня.
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Прозрачный слегка окрашенный раствор.
Форма выпуска и упаковка
10 ампул по 5 мл в дозировке 500мг.
Срок хранения
2 года
Не применять по истечении срока годности!
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 15 °C.
Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска
Без рецепта.

Торговое наименование
Vitamina C.
Международное непатентованное название
Аскорбиновая кислота.
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Состав лекарственного препарата
Аскорбиновая кислота.
Вода для инъекций.
Одна ампула (5 мл) содержит 1000 мг аскорбиновой кислоты.
Фармакотерапевтическая группа
Витамины.
Код АТХ A11G A01
Показания к применению
Лечение гипо- и авитаминоза C (при необходимости быстрого восполнения витамина C и невозможности перорального применения).
Клинические ситуации, связанные с необходимостью дополнительного введения аскорбиновой кислоты, в том числе: парентеральное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта (персистирующая диарея, резекция тонкого кишечника, пептическая язва, гастрэктомия), болезнь Аддисона. В лабораторной практике: для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом [51Cr]).
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте и/или к любому вспомогательному веществу в составе препарата. При длительном применении в больших дозах (более 500 мг) — сахарный диабет, гипероксалурия, оксалатный нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия.
С осторожностью
Сидеробластная анемия, мочекаменная болезнь, дефицит глюкозо-6‑фосфатдегидрогеназы.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в том числе, входящего в состав пероральных контрацептивов).Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты.Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.Лекарственные средства хинолинового ряда, препараты кальция, салицилаты, глюкокортикостероидные препараты при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении снижает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Фармацевтически несовместим с аминофиллином, блеомицином, цефапирином, хлордиазепоксидом, эстрогенами, декстранами, доксапрамом, эритромицином, метициллином, нафциллином, бензилпенициллином, варфарином.
Особые указания
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез глюкокортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и артериальным давлением. Высокие дозы аскорбиновой кислоты усиливают экскрецию оксалатов, способствуя образованию камней в почках. У взрослых, получивших высокие дозы, и новорожденных, матери которых получали высокие дозы аскорбиновой кислоты, может наблюдаться «рикошетная» цинга. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения необходимо регулярно контролировать уровень гликемии.
У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови и моче глюкозы, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз и лактатдегидрогеназы).
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Рекомендации по применению
Внутримышечно, внутривенно (медленно).
Взрослым — от 100 до 500 мг в сутки.
Детям от 100 до 300 мг в сутки.
Длительность лечения зависит от характера и течения заболевания.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата.
Перед применением препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Дополнительные сведения
Поскольку витамин С обладает легким стимулирующим действием, не рекомендуется принимать данное лекарственное средство в конце дня.
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Прозрачный слегка окрашенный раствор.
Форма выпуска и упаковка
5 ампул по 5 мл./1000 мг.
Срок хранения
2 года
Не применять по истечении срока годности!
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 15 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска
Без рецепта.
Сведения о производителе
S.A.L.F. S.p.A. - Laboratorio Farmacologico (Италия) 
Адрес: Via Marconi 2,
24069 Cenate Sotto (Bergamo)
Тел.: +39 035 940097 / +39 035 940071
E-Mail: info@salfspa.it

Торговое наименование
Vitamin C
Международное непатентованное название
Аскорбиновая кислота.
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Состав лекарственного препарата
Аскорбиновая кислота.
Вода для инъекций.
Один флакон (20 мл) содержит 10 000 мг аскорбиновой кислоты.
Фармакотерапевтическая группа
Витамины.
Код АТХ A11G A01
Показания к применению
Лечение гипо- и авитаминоза C (при необходимости быстрого восполнения витамина C и невозможности перорального применения).
Клинические ситуации, связанные с необходимостью дополнительного введения аскорбиновой кислоты, в том числе: парентеральное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта (персистирующая диарея, резекция тонкого кишечника, пептическая язва, гастрэктомия), болезнь Аддисона. В лабораторной практике: для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом [51Cr]).
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте и/или к любому вспомогательному веществу в составе препарата. При длительном применении в больших дозах (более 500 мг) — сахарный диабет, гипероксалурия, оксалатный нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия.
С осторожностью
Сидеробластная анемия, мочекаменная болезнь, дефицит глюкозо-6‑фосфатдегидрогеназы.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в том числе, входящего в состав пероральных контрацептивов).Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты.Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.Лекарственные средства хинолинового ряда, препараты кальция, салицилаты, глюкокортикостероидные препараты при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении снижает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков)— производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Фармацевтически несовместим с аминофиллином, блеомицином, цефапирином, хлордиазепоксидом, эстрогенами, декстранами, доксапрамом, эритромицином, метициллином, нафциллином, бензилпенициллином, варфарином.
Особые указания
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез глюкокортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и артериальным давлением. Высокие дозы аскорбиновой кислоты усиливают экскрецию оксалатов, способствуя образованию камней в почках. У взрослых, получивших высокие дозы, и новорожденных, матери которых получали высокие дозы аскорбиновой кислоты, может наблюдаться «рикошетная» цинга. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения необходимо регулярно контролировать уровень гликемии.
У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови и моче глюкозы, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз и лактатдегидрогеназы).
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Рекомендации по применению
Режим дозирования
Внутримышечно, внутривенно (медленно).
Взрослым — от 100 до 500 мг в сутки.
Детям от 100 до 300 мг в сутки.
Длительность лечения зависит от характера и течения заболевания.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата.
Перед применением препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Дополнительные сведения
Поскольку витамин С обладает легким стимулирующим действием, не рекомендуется принимать данное лекарственное средство в конце дня.
Форма выпуска и упаковка
10 виал по 20 мл./ 10 000 мг.
Срок хранения
2 года
Не применять по истечении срока годности!
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска
Без рецепта.
Сведения о производителе
Daehan Nupharm Co.,Ltd
Адрес: 66, Jeyakgongdan 1-gil, Hyangnam-eup, Manse-gu, Hwaseong-si, Gyeonggi-do, Republic of Korea.
Тел.: +82-31-778-2600

Торговое наименование
Vitamin C
Международное непатентованное название
Аскорбиновая кислота.
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Состав лекарственного препарата
Аскорбиновая кислота.
Вода для инъекций.
Один флакон (20 мл) содержит 10 000 мг аскорбиновой кислоты.
Фармакотерапевтическая группа
Витамины.
Код АТХ A11G A01
Показания к применению
Лечение гипо- и авитаминоза C (при необходимости быстрого восполнения витамина C и невозможности перорального применения).
Клинические ситуации, связанные с необходимостью дополнительного введения аскорбиновой кислоты, в том числе: парентеральное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта (персистирующая диарея, резекция тонкого кишечника, пептическая язва, гастрэктомия), болезнь Аддисона. В лабораторной практике: для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом [51Cr]).
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте и/или к любому вспомогательному веществу в составе препарата. При длительном применении в больших дозах (более 500 мг) — сахарный диабет, гипероксалурия, оксалатный нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия.
С осторожностью
Сидеробластная анемия, мочекаменная болезнь, дефицит глюкозо-6‑фосфатдегидрогеназы.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в том числе, входящего в состав пероральных контрацептивов).Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты.Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.Лекарственные средства хинолинового ряда, препараты кальция, салицилаты, глюкокортикостероидные препараты при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении снижает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков)— производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Фармацевтически несовместим с аминофиллином, блеомицином, цефапирином, хлордиазепоксидом, эстрогенами, декстранами, доксапрамом, эритромицином, метициллином, нафциллином, бензилпенициллином, варфарином.
Особые указания
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез глюкокортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и артериальным давлением. Высокие дозы аскорбиновой кислоты усиливают экскрецию оксалатов, способствуя образованию камней в почках. У взрослых, получивших высокие дозы, и новорожденных, матери которых получали высокие дозы аскорбиновой кислоты, может наблюдаться «рикошетная» цинга. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения необходимо регулярно контролировать уровень гликемии.
У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови и моче глюкозы, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз и лактатдегидрогеназы).
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Рекомендации по применению
Режим дозирования
Внутримышечно, внутривенно (медленно).
Взрослым — от 100 до 500 мг в сутки.
Детям от 100 до 300 мг в сутки.
Длительность лечения зависит от характера и течения заболевания.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата.
Перед применением препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Дополнительные сведения
Поскольку витамин С обладает легким стимулирующим действием, не рекомендуется принимать данное лекарственное средство в конце дня.
Форма выпуска и упаковка
10 виал по 20 мл./ 10 000 мг.
Срок хранения
2 года
Не применять по истечении срока годности!
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска
Без рецепта.
Сведения о производителе
Daehan Nupharm Co.,Ltd
Адрес: 66, Jeyakgongdan 1-gil, Hyangnam-eup, Manse-gu, Hwaseong-si, Gyeonggi-do, Republic of Korea.
Тел.: +82-31-778-2600

Торговое наименование
Biotin
Международное непатентованное название
Биотин
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного, внутримышечного и подкожного введения
Активные вещества
Состав на 1 ампулу (2мл):
Биотин — 1 мг;
Вспомогательные вещества: вода для инъекций, стабилизаторы и регуляторы pH (содержит чистый прозрачный водный раствор)
Внешний вид
Полностью прозрачная, бесцветная жидкость без видимого осадка или мутности
PH
6,0 — 7.0
Осмоляльность
Примерно 1.1 (по сравнению с физиологическим раствором)
Фармакотерапевтическая группа
Витамины и витаминоподобные средства
Код АТХ - A16HА05
Описание
Биотин — это препарат витамина B7 (витамина H), выпускаемый в ампулах для инъекций. Выступает ключевым коферментом, регулирующим белково-жировой баланс и обмен углеводов. Применяется для поддержания здоровья кожи, волос и ногтей, а также в терапии кожных заболеваний
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакокинетика:
Витамин B7 характеризуется быстрым всасыванием и коротким периодом полувыведения. Препарат предназначен для восполнения дефицита витамина B7, улучшения состояния кожи и лечения дерматозов. Основные показатели (при инъекциях 1 мг) максимальная концентрация в крови:
При подкожном введении — 3.8 нг/мл (достигается через 20 минут).
При внутримышечном — 3.7 нг/мл (достигается через 40 минут).
Период полувыведения составляет около 3 часов. Через 6 часов после инъекции концентрация свободного биотина в цельной крови снижается до 0.9 нг/мл. Базовые фармакокинетические свойства. Водорастворимый витамин, легко проникает в ткани, выступая важным коферментом для метаболизма жиров, белков и углеводов. Превращается в активные формы для участия в карбоксилазных реакциях. Избыток выводится преимущественно почками с мочой.
Фармакодинамика:
Биотин действует как кофермент, критически важный для функционирования нескольких карбоксилаз в организме. Эти ферменты управляют ключевыми стадиями метаболизма жиров, углеводов и белков. К ним относятся ацетил-КоА-карбоксилаза, пропионил-КоА-карбоксилаза, пируват-карбоксилаза и β-метилкротонил-КоА-карбоксилаза. Биотин в основном синтезируется кишечной флорой. В организме человека он жизненно важен для синтеза жирных кислот и реакций карбоксилирования. Препарат поставляет биотин экзогенно при его дефиците. Эффекты при гиповитаминозе (дефиците биотина), Дефицит может возникнуть при употреблении большого количества сырых яичных белков (которые связывают биотин), а также при приеме антибиотиков широкого спектра, нарушающих баланс кишечной микрофлоры. Дефицит проявляется шелушащимся или пятнистым дерматитом, атрофией сосочков языка, мышечными болями и усталостью, а также себорейными изменениями кожи.
Показания к применению
Острая и хроническая экзема, детская экзема, контактный дерматит, Себорейная экзема.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к биотину; другие заболевания, сопровождающиеся потерей волос (например, андрогенная алопеция, гнездная алопеция, рубцовая алопеция); беременность, период грудного вскармливания.
Беременность и лактация
Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Обычно взрослым назначают от 0,5 до 2 мг (от 1 до 4 мл раствора биотина для инъекций) в сутки путем подкожной, внутримышечной или внутривенной инъекции.
Дозу можно увеличить или уменьшить в зависимости от возраста и симптомов.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: нечасто - диарея, метеоризм; очень редко - желудочно-кишечные расстройства.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожный зуд, волосистой части головы; очень редко - крапивница.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - боль в поясничной области. Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нечасто - боль в молочных железах.
Передозировка
Случаев передозировки Биотином (раствор для внутривенного введения) не зафиксировано, если препарат применяется в соответствии с инструкцией.
Лекарственные взаимодействия
При длительной терапии (более 1 года) такие препараты, как карбамазепин, фенитоин, примидон, фенобарбитал и вальпроевая кислота, могут снижать уровень биотина в крови. Это происходит из-за угнетения всасывания биотина в кишечнике. Антиакне средство изотретиноин может снижать уровень биотина в организме. Длительный прием антибиотиков широкого спектра действия может подавлять рост кишечной микрофлоры, которая естественным образом синтезирует биотин в организме.
Особые указания
Биотин может оказывать влияние на результаты лабораторных тестов, основанных на взаимодействии биотин-стрептавидин, что может приводить к ошибочному получению заниженных или завышенных результатов теста (в зависимости от образца). Риск влияния увеличивается у детей и пациентов с почечной недостаточностью, а также при более высоких дозах. При интерпретации результатов лабораторных исследований следует учитывать возможное влияние биотина, особенно если наблюдается несоответствие клинической картины (например, результаты исследований щитовидной железы, указывающие на болезнь Грейвса у получающих биотин пациентов без симптомов этого заболевания, или ложноотрицательные результаты тропониновых тестов у пациентов с инфарктом миокарда, принимающих биотин). При подозрении на такое влияние следует провести другие тесты, нечувствительные к воздействию биотина. Если пациентам, получающим биотин, назначаются лабораторные тесты, следует проконсультироваться по этому поводу с персоналом лаборатории.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Прием препарата не влияет на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска и упаковка
Готовый раствор для применения, по 10 ампул препарата из прозрачного стекла, на ампулу нанесена точка разлома. По 10 ампул в контурной ячейковой упаковки. По 50 ампул в картонной пачке с контролем открытия.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C. После вскрытия внешней упаковки хранить препарат в защищенном от света месте, препарат чувствителен к свету.
Условия отпуска
По рецепту.
Срок хранения
3 лет.
Сведения о производителе
Fuso Pharmaceutical Industries, Ltd
Адрес: Главный офис 2-3-11 Мориномия, район Дзёто, город Осака, префектура Осака 536-0025, Япония
Тел.:  + 81-6-6231-6887

Торговое наименование
Folsaure Forte
Международное непатентованное название
Фолиевая кислота
Лекарственная форма
Готовый раствор для инъекций
Активные вещества
Действующее вещество:
Фолиевая кислота — 20 мг;
Вода для инъекций — до 1 мл.
Описание
Водорастворимый витамин, критически важный для деления клеток, кроветворения (синтеза ДНК/РНК) и развития нервной системы плода при беременности
Фармакотерапевтическая группа
витамины, витаминоподобные средства и стимуляторы гемопоэза.
Код АТХ B03BB01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика:
Cmax восстановленного фолата в сыворотке крови при в/м введении достигается в среднем через 40 минут, при в/в – через 10 минут и при приеме внутрь через 1 ч 40 минут. Проникает через гематоэнцефалический барьер в умеренных количествах; в большей степени накапливается в печени. Метаболизируется в печени и слизистой оболочке кишечника преимущественно в активный метаболит 5-метилтетрагидрофолат. Период полувыведения – 6.2 ч независимо от способа введения.
Выводится почками 80-90%, кишечником – 5-8%.
Фармакодинамика:
Препарат является восстановленной формой фолиевой кислоты и используется в качестве антидота лекарственных средств, которые действуют как антагонисты фолиевой кислоты. Метотрексат, применяемый при цитотерапии нарушает метаболические процессы и синтез ДНК, вводимый в соответствующий момент времени, предотвращает токсическое действие метотрексата на клетки костного мозга и помогает восстановить нарушенный процесс биосинтеза ДНК и белков. Защитное действие проявляется только в отношении здоровых клеток, но не влияет существенно на уже оказанный нефротоксический эффект при применении метотрексата.
Способ применения и дозы
Препарат применяется, когда пероральный прием фолиевой кислоты невозможен или при выраженных состояниях дефицита, в частности у пациентов, находящихся на диализе.
Раствор предназначен для внутримышечного (в/м) или внутривенного (в/в) введения.
Побочные действия (частота неизвестна, кроме отмеченного)
аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), расстройства желудка (тошнота, диарея), раздражительность, нарушение сна и спазмы.
Противопоказания
Препарат нельзя применять при мегалобластной анемии, вызванной исключительно дефицитом витамина B12 (так как фолиевая кислота может замаскировать симптомы, но не устранить неврологические повреждения). Противопоказан при аллергии на фолиевую кислоту или любой другой компонент препарата.
Беременность и лактация
Подбор необходимого количества вещества осуществляется лечащим врачом, который определяет профилактическую или лечебную дозировку, исходя из индивидуальных потребностей и результатов анализов.
Лекарственные взаимодействия
Совместное применение с фенобарбиталом, фенитоином и примидоном приводит к снижению их противоэпилептической активности.
Может привести к усилению как терапевтического, так и токсического действия флуороурацила, в связи, с чем при совместном применении доза флуороурацила должна быть снижена. Кальция фолинат не должен смешиваться с 5-фторурацилом в одной инфузионной среде.
Особые указания
Фолиевую кислоту не применяют для лечения В12-дефицитной, нормоцитарной и апластической анемии. При В12-дефицитной анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические осложнения. Пока не исключена В12-дефицитная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0,1 мг/сут, не рекомендуется (исключение — беременность и период лактации).
Следует иметь в виду, что пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты.
Во время лечения антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, колестирамин — за 4–6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты. Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов. При применении больших доз фолиевой кислоты, а также при терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации витамина В12 (цианокобаламина).
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Применение препарата не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Более высокие дозы могут вызвать нарушения со стороны ЦНС и ЖКТ.
Показания к применению
Фолиеводефицитная анемия;
гипо- и авитаминоз фолиевой кислоты (в т.ч. при тропической спру, целиакии, неполноценном питании).
Форма выпуска и упаковка
Раствор для инъекций. Ампулы в картонной упаковке в количестве 10 штук в дозировке 20 мг, инструция по применению.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Условия отпуска:
По рецепту.
Срок хранения
2 года.
Срок годности действителен только при надлежащем хранении.
По истечении срока годности не применять!
Сведения о производителе
Hevert-ArzneimittelGmbH & Co. KGАдрес: In der Weiherwiese 1, 55569 Nussbaum, Germany.
Тел.: +49 6751-910-0.
Факс: +49 6751-910-150.
E-mail: info@hevert.de

Торговое наименование
Hevert Forte
Международное непатентованное название
Цианокобаламин
Лекарственная форма
Готовый раствор для инъекций
Активные вещества
Действующее вещество:
Цианокобаламин — 3 мг;
Вспомогательные вещества:
Натрия хлорид — 9 мг, вода для инъекций — до 1 мл.
Описание
Водорастворимый витамин, содержащий кобальт, необходимый для кроветворения, работы нервной системы, синтеза ДНК и метаболизма. Он критически важен для образования эритроцитов и защиты миелиновой оболочки нервов.
Фармакотерапевтическая группа
Антианемические препараты; витамины.
Код АТХ B03BA01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика:
В крови цианокобаламин связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. Связь с белками плазмы — 90%. Максимальная концентрация после подкожного и внутримышечного введения достигается через 1 ч.
Из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. Период полувыведения — 500 дней. Выводится при нормальной функции почек — 7–10% почками, около 50% — кишечником; при снижении функции почек — 0–7% почками, 70–100% — кишечником.
Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.
Фармакодинамика:
Витамин B12 в организме (преимущественно в печени) превращается в метилкобаламин и 5‑дезоксиаденозилкобаламин. Метилкобаламин участвует в реакции превращения гомоцистеина в метионин и S‑аденозилметионин — ключевые реакции метаболизма пиримидиновых и пуриновых оснований (а, следовательно, ДНК и РНК). При недостаточности витамина в данной реакции его может замещать метилтетрагидрофолиевая кислота, при этом нарушаются фолиевопотребные реакции метаболизма. 5‑дезоксиаденозилкобаламин служит кофактором при изомеризации L‑метилмалонил‑КоА в сукцинил‑КоА — важной реакции метаболизма углеводов и липидов. Дефицит витамина B12 приводит к нарушению пролиферации быстро делящихся клеток кроветворной ткани и эпителия, а также к нарушению образования миелиновой оболочки нейронов.
Способ применения и дозы
Внутривенно, внутримышечно
Витамин B12 в высоких дозировках (3000 мкг) относится к лечебным, а не профилактическим дозам. Он используется для коррекции серьезного дефицита и лечения неврологических нарушений, при этом в обычном состоянии человеку достаточно около 2,4 мкг в сутки. Высокие дозы применяются в следующих случаях:
Применяется при подтвержденной клинической недостаточности витамина B12 особенно у пациентов с нарушением всасывания, которым не помогают низкие дозы. Высокие дозы используются для восстановления миелиновой оболочки нервных волокон при периферических нейропатиях, онемении, покалывании в руках и ногах, нарушениях памяти, депрессии, рассеянном склерозе. Применяется для лечения мегалобластной (пернициозной) анемии, вызванной дефицитом B12. Назначается людям, принимающим метформин (при диабете) или ингибиторы протонной помпы (от изжоги), так как эти лекарства снижают усвоение B12. Применяется при атрофическом гастрите, после бариатрических операций (уменьшение желудка) или болезнях подвздошной кишки (болезнь Крона), когда витамин не может усвоиться из пищи. Высокие дозировки должны назначаться врачом на основе анализов крови (уровень B12, гомоцистеин).
Побочные действия (частота неизвестна, кроме отмеченного)
Покраснение кожи, крапивница, зуд. Учащенное сердцебиение, боли в области сердца, повышение свертываемости крови (риск тромбоза). Головокружение, головная боль, повышенная возбудимость. Тошнота, рвота, диарея. Акне, высыпания, розацеа.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз, беременность и период грудного вскармливания.
С осторожностью
Стенокардия, доброкачественные и злокачественные новообразования, сопровождающиеся мегалобластной анемией и дефицитом витамина B12, склонность к образованию тромбов.
Беременность и лактация:
Противопоказано применение препарата при беременности (имеются данные о тератогенном эффекте цианокобаламина в высоких дозах) и в период грудного вскармливания.
Лекарственные взаимодействия
Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамином, пиридоксином, рибофлавином (т. к. содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта разрушает другие витамины).
Риск развития аллергических реакций повышается при совместном применении с тиамином.
Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические лекарственные препараты, колхицин, препараты калия, циметидин, метформин, пероральные контрацептивы, ранитидин, триамтерен, метотрексат снижают абсорбцию цианокобаламина.
Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ цианокобаламина.
Не следует сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови.
Особые указания
Дефицит витамина B12 должен быть подтвержден диагностически до назначения препарата, поскольку он может маскировать недостаток фолиевой кислоты. В период лечения необходимо контролировать показатели периферической крови: на 5–8 день лечения определяется содержание ретикулоцитов, концентрация железа. Количество эритроцитов, гемоглобин и цветовой показатель необходимо контролировать в течение 1 мес 1–2 раза в неделю, а далее — 2–4 раза в месяц.
Ремиссия достигается при повышении количества эритроцитов до 4–4,5 млн/мкл, при достижении нормальных размеров эритроцитов, исчезновении анизо‑ и пойкилоцитоза, нормализации числа ретикулоцитов после ретикулоцитарного криза. После достижения гематологической ремиссии контроль периферической крови проводится не реже 1 раза в 4–6 месяцев.
Соблюдать осторожность у лиц, склонных к тромбообразованию, со стенокардией (в меньших дозах до 100 мкг на введение).
При применении в рекомендованных дозах у пожилых людей побочных реакций, кроме вышеперечисленных, отмечено не было. Сообщалось о случаях развития аритмии, вторичной по отношению к гипокалиемии в начальном периоде терапии мегалобластной анемии, в связи с чем, рекомендуется контроль содержания калия в этот период.
Антиметаболиты и большинство антибиотиков могут повлиять на результаты количественного определения цианокобаламина с применением микробиологической методики.
Передозировка
Данные отсутствуют.
Показания к применению
Состояния, сопровождающиеся дефицитом витамина B12:
B12‑дефицитная анемия;
в составе комплексной терапии анемий (в т. ч. железодефицитной, постгеморрагической, апластической, анемий, вызванных токсическими веществами и/или лекарственными средствами).
В комплексной терапии в неврологии:
-невралгия (в т. ч. невралгия тройничного нерва), полинейропатия (в том числе алкогольная).
Форма выпуска и упаковка
Раствор для инъекций. Ампулы в картонной упаковке в количестве 10 штук в дозировке 3000 мкг, инструция по применению.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Условия отпуска:
По рецепту.
Срок хранения
2 года.
Срок годности действителен только при надлежащем хранении.
По истечении срока годности не применять!
Сведения о производителе
Hevert-ArzneimittelGmbH & Co. KGАдрес: In der Weiherwiese 1, 55569 Nussbaum, Germany.
Тел.: +49 6751-910-0.
Факс: +49 6751-910-150.
E-mail: info@hevert.de

Торговое наименование:
Prefolic
Международное непатентованное название:
-
Лекарственная форма
Препарат представляет собой однородный мелкокристаллический порошок. Он находится в темном стеклянном флаконе, укупоренном пластиковой пробкой и обкатанном алюминиевым колпачком. Коробка из картона укомплектована ампулами с растворителем (инъекционная вода) и инструкцией с правилами предстоящего лечения.
Активные вещества
Активный компонент лекарственного средства — мефолинат кальция. Роли его вспомогательных веществ отведены лимонной кислоте, маннитолу, метил п-гидроксибензоату, гидроокиси натрия, глутатиону.
Форма выпуска
6 флаконов порошка 50 мг+ 6 флаконов растворителя 3 мл
5 флаконов порошка 15 мг+ 5 флаконов растворителя 3 мл
Состав
Фолиевая кислота, лимонная кислота, глютатион, маннитол, метил п-гидроксидбензоат, гидроксид натрия.
Фармакотерапевтическая группа
Витамины и витаминоподобные вещества, производные фолиевой кислоты.
Код АТХ A11BA01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика:
При введении препарат быстро переходит в активную форму — тетрагидрофолиевую кислоту. Препарат хорошо распределяется в тканях организма. При внутривенном введении гематический пик (максимальная концентрация в крови) достигается через 2–3 часа, после чего постепенно снижается. Префолик действует как катализатор процессов обновления фолиевой кислоты, поставляя организму уже активированный витамин. Подробные данные о периоде полувыведения зависят от индивидуальных особенностей, однако препарат способен накапливаться в тканях для длительного действия.
Фармакодинамика:
После инъекционного введения раствора происходит расщепление действующего компонента. Образуется метилтетрагидрофолат — органическое вещество, самая биологически активная форма фолиевой кислоты.
Способ применения и дозы
Внутривенное введение:
Препарат вводится медленно внутривенно. Дозировка и частота введения определяются врачом индивидуально, исходя из диагноза, состояния пациента и уровня фолатов. При применении в качестве антидота к антагонистам фолиевой кислоты дозировка и интервалы между введениями устанавливаются исключительно врачом
Побочные действия (частота неизвестна, кроме отмеченного)
Аллергические реакции: крапивница, кожные высыпания, зуд, крайне редко — анафилактический шок.
Сердечно-сосудистая система: тахикардия (учащенное сердцебиение), артериальная гипотензия (кратковременное снижение давления). Пищеварение: тошнота, вздутие живота, диарея.
Общие нарушения: повышение температуры тела.
Противопоказания
Абсолютное противопоказание — индивидуальная непереносимость составляющих инъекционного раствора.
У больных эпилепсией прием препарата может спровоцировать учащение приступов. При передозировке возможны расстройства ЖКТ, раздражительность и нарушения сна
Беременность и лактация
Пациенткам этих групп препарат может быть назначен как с лечебными, так и с профилактическими целями. Предварительно врачом буде сопоставлена его польза для женщины с потенциальными рисками для ребенка.
Лекарственные взаимодействия
Не рекомендуется одновременное использование препаратов из клинико-фармакологической группы антиконвульсантов. В таких комбинациях мегабласты синтезируются в недостаточном количестве, что может повлечь за собой формирование судорожного припадка.
Не сообщалось о других лекарственных сочетаниях с искажением (в том числе взаимном) фармакологических эффектов. Для предупреждения такого негативного развития событий рекомендуется инъекционно вводить лекарства с небольшим перерывом.
О совместимости с алкоголем информации в аннотации нет. Но нужно учитывать, что этиловый спирт исключительно токсичен для всех систем жизнедеятельности. Поэтому рекомендуется сохранять трезвость на протяжении всего терапевтического курса
Особые указания
Если у пациента выявлена пернициозная анемия, то необходимо одновременное использование витамина B12.
Передозировка
Передозировка маловероятна. Избыток активного компонента будет утилизирован в организме, израсходован на производство важнейших биологически активных веществ.
Показания к применению
Раствор для инъекций используется в комплексном лечении больных, у которых выявлена фолиеводефицитная анемия, обусловленная нарушением костномозгового кроветворения из-за дефицита фолиевой кислоты. Его назначают пациентам при фармакологической перегрузке Метотрексатом и Аминоптерином. Эти антагонисты фолиевой кислоты применяются в терапии разнообразных патологий, в том числе рака. Но при их чрезмерном накоплении в тканях начинает проявляться токсическое действие, которое и нейтрализует препарат.
В перечне противопоказаний — наличие факторов высокого риска развития и прогрессирования серьезных болезней, поражающих сердечно-сосудистую систему. Витаминным средством также комплексно лечат анемию и лейкопению, возникших на фоне приема ряда препаратов или проведения лучевой терапии. Оно хорошо зарекомендовало себя в комбинированном лечении хронических гастроэнтеритов, кишечного туберкулеза.
Влияние на способность к вождению
При условии хорошей переносимости лекарственного средства эти виды деятельности разрешены.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Условия отпуска
По рецепту.
Срок хранения
3 года.
Срок годности действителен только при надлежащем хранении.
По истечении срока годности не применять!
Сведения о производителе и регистрационном номере
Родительская компания: Zambon Company S.p.A. (Италия, Милан/Брессо).
Представительство в России:
ООО «Замбон Фарма»
Адрес: г. Москва, Глазовский переулок, д. 7. оф.17
Тел.: +7 (495) 933-38-30/32

Торговое наименование
Multi-VitaminHigh-concentration
Международное непатентованное название
-
Лекарственная форма
Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.
Активные вещества
Состав на 1 флакон:

• Ретинол (витамин A) — 6,65 мг (10 000 МЕ);
• Эргокальциферол (витамин D₂) — 25 мкг (1 000 МЕ);
• Токоферола ацетат (витамин E) — 5 мг;
• Аскорбиновая кислота (витамин C) — 500 мг;
• Тиамина гидрохлорид (витамин B₁) — 50 мг;
• Рибофлавина фосфат натрия (витамин B₂) — 12,7 мг; 
• Никотинамид (витамин B₃) — 100 мг;
• Декспантенол (витамин B₅) — 25 мг;
• Пиридоксина гидрохлорид (витамин B₆) — 15 мг.

Фармакотерапевтическая группа
Поливитаминные комплексы.
Код АТХ - A11BA
Описание
Лиофилизированный порошок или пористая масса от белого до желтоватого цвета. После растворения в воде для инъекций образуется прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета, без механических включений. Допускается легкая опалесценция.
Один флакон содержит полный набор водорастворимых (витамины группы B, аскорбиновая кислота) и жирорастворимых (ретинол, эргокальциферол, токоферол) витаминов в дозировках, значительно превышающих рекомендуемую суточную физиологическую потребность.
Препарат предназначен исключительно для парентерального введения.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакокинетика
При внутривенном введении биодоступность всех компонентов составляет 100 %. Витамины поступают непосредственно в системный кровоток, минуя желудочно-кишечный тракт и эффект первого прохождения через печень.
Водорастворимые витамины (C, B₁, B₂, B₃, B₅, B₆) быстро распределяются в тканях, практически не депонируются. Метаболизируются преимущественно в печени с образованием активных коферментных форм. Выводятся почками (с мочой), период полувыведения — от 2 до 8 часов.
Жирорастворимые витамины (A, D, E) накапливаются в печени и жировой ткани, создавая депо организма. Выводятся медленно, преимущественно с желчью через кишечник. Период полувыведения витамина A — до 19 часов, витамина E — до 48–72 часов.
Фармакодинамика
Препарат представляет собой комбинацию витаминов в дозах, значительно превышающих суточную физиологическую потребность. Действие обусловлено суммарными эффектами компонентов:
- Ретинол (A): регуляция процессов пролиферации и дифференцировки эпителия, участие в фоторецепции, иммунной защите.
- Эргокальциферол (D₂): регуляция фосфорно-кальциевого обмена, повышение всасывания кальция в кишечнике.
- Токоферол (E): антиоксидант, стабилизация мембран клеток, ингибирование перекисного окисления липидов.
- Аскорбиновая кислота (C): кофактор гидроксилирования коллагена и карнитина, антиоксидант, улучшает всасывание железа.
- Тиамин (B₁): кофермент декарбоксилаз кетокислот (энергетический обмен углеводов).
- Рибофлавин (B₂): предшественник флавиновых коферментов (FAD, FMN) — участие в окислительно-восстановительных реакциях.
- Никотинамид (B₃): компонент НАД и НАДФ — участие во всех видах обмена, синтезе АТФ.
- Декспантенол (B₅): предшественник кофермента А — участие в синтезе жирных кислот, ацетилхолина.
- Пиридоксин (B₆): кофермент трансаминаз и декарбоксилаз аминокислот, участие в синтезе нейромедиаторов.
Синергическое действие компонентов проявляется в их совместном участии в ключевых метаболических путях.
Способ применения и дозы
Только для внутривенного капельного введения.
Содержимое одного флакона растворить в 5–10 мл воды для инъекций (до полного прозрачного растворения, без механических включений).
Полученный раствор немедленно добавить в инфузионный раствор: 0,9 % хлорид натрия или 5 % глюкозы. Скорость введения: не более 60 капель в минуту (примерно 3–4 мл/мин). Продолжительность инфузии — не менее 30–40 минут. Дозу и частоту определяет врач. Обычно: 1 флакон 1 раз в 2–7 дней, **не ежедневно — с учетом кумуляции жирорастворимых витаминов.
Ограничения:
- Не вводить неразбавленным (риск флебита, системных реакций).
- Не смешивать с растворами, содержащими ионы меди, железа, цистеин (возможна инактивация тиамина и аскорбиновой кислоты).
Побочные действия (частота неизвестна, кроме отмеченного)
Частота неизвестна (невозможно оценить по имеющимся данным).
Со стороны иммунной системы:
редко — кожная сыпь, крапивница, зуд, гиперемия. В единичных случаях — анафилактические реакции (особенно на тиамин или никотинамид).
Со стороны нервной системы:
головная боль, головокружение при быстром введении. При длительном регулярном применении высоких доз витамина B₆ (>50 мг/сут) — периферическая сенсорная нейропатия (обратима после отмены).
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
ощущение жара, приливы (связано с никотинамидом), редко — транзиторная гипотензия.
Со стороны ЖКТ: 
тошнота (чаще при быстрой инфузии).
Местные реакции:
флебит, боль по ходу вены (при недостаточном разведении или высокой скорости).
Длительное применение (курсы >14 дней подряд):ретинол (10 000 МЕ) — потенциальный риск гепатотоксичности и тератогенности (у женщин репродуктивного возраста); витамин D — гиперкальциемия (требует контроля кальция крови).
Противопоказания

• Гиперчувствительность к любому компоненту.
• Гипервитаминоз A, D.
• Гиперкальциемия (концентрация кальция в сыворотке> 2,6 ммоль/л независимо от причины).
• Тяжелая хроническая почечная недостаточность (СКФ <30 мл/мин/1,73 м²).
• Острые состояния с угрозой гиперволемии (декомпенсированная сердечная недостаточность, олигурическая стадия острого почечного повреждения) — ввиду инфузионной нагрузки.
• Одновременный прием других поливитаминных препаратов, содержащих жирорастворимые витамины A и D.
• Гемохроматоз, гемосидероз (витамин C повышает всасывание железа).

Беременность и лактация
Противопоказан. Доза ретинола (10 000 МЕ) значительно превышает безопасный уровень для беременности (≤ 3000 МЕ/сут) и связана с риском тератогенных эффектов. Витамин D 1000 МЕ не является противопоказанным сам по себе, но комбинированная форма делает применение небезопасным.
Лекарственные взаимодействия
Препарат противопоказан к одновременному применению с другими поливитаминными комплексами, содержащими витамины А и D.
Обязательный врачебный контроль, если употребляются следующие препараты:

• Варфарин;
• Дигоксин;
• Тиазидные диуретики.
• Фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал.
• Изотретиноин и другие ретиноиды.
• Тетрациклины.

Особые указания
Препарат содержит высокие дозы ретинола (10 000 МЕ). У женщин детородного возраста следует избегать курсового применения (тератогенность). При однократном введении риск минимален, но регулярное использование требует контрацепции.
При длительном применении (более 2 недель с интервалом ≤3 дня) необходим контроль уровня кальция сыворотки (витамин D) и активности печеночных трансаминаз.
Препарат не рекомендуется пациентам с активным туберкулезом, саркоидозом, лимфомами (витамин D может влиять на метаболизм кальция и иммунный ответ).
Раствор должен быть прозрачным; при наличии осадка или помутнения — не использовать.
Вводить сразу после приготовления (не хранить).
Передозировка
Острая передозировка возможна при быстром введении высоких доз или случайном введении содержимого нескольких флаконов без разведения. 
Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия верхней половины туловища (никотинамид). При массивной дозе ретинолf острая гипервитаминозная реакция (сонливость, диплопия, кожная сыпь).
Хроническая передозировка развивается при повторном применении препарата чаще 1 раза в 3 дня на протяжении нескольких недель. 
Проявляется симптомами гипервитаминоза А (сухость кожи, трещины, гепатомегалия, псевдоопухоль мозга) и/или гиперкальциемии (полиурия, запоры, слабость, кальциноз сосудов).
Показания к применению
Профилактика и коррекция поливитаминного дефицита у пациентов, неспособных получать полноценное энтеральное питание (в т.ч. парентеральное питание).
Реабилитационный период после тяжелых инфекций, обширных хирургических вмешательств, ожогов.
Форма выпуска и упаковка
Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.
По 10 флаконов в картонной пачке с инструкцией по медицинскому применению.
Условия хранения
При температуре 2–8 °C (в холодильнике). Замораживание не допускается.
Условия отпуска
По рецепту.
Срок хранения
2 года.
Срок годности действителен только при надлежащем хранении.
По истечении срока годности не применять!
Сведения о производителе
Whanin Pharm Co., Ltd. 
11, Beobwon-ro 6-gil, Songpa-gu, Seoul, Republic of Korea 
Тел.: + 82-2-405-3000
Факс: +82-2-404-2518

Торговое наименование
Multivita
Международное непатентованное название
-
Лекарственная форма
Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
Активные вещества
Аскорбиновая кислота - 100мг.

• Биотин – 60мкг.
• Цианокобаламин – 5мкг.
• Декспантенол -15мг.
• Эргокальциферол - 200IU.
• Фолиевая кислота – 400мкг.
• Никотинамид - 40мг.
• Пиридоксин гидрохлорид - 4.86мг.
• Ретинол - 3300IU.
• Рибофлавин фосфат натрия - 3.6мг.
• Тиамин гидрохлорид - 3.81мг.
• Токоферол ацетат - 10мг.

Описание
Комплекс витаминов, предназначенный для внутривенного введения (инфузий) с целью быстрого восполнения дефицита питательных веществ, укрепления иммунитета, борьбы с хронической усталостью и клеточного омоложения
Фармакотерапевтическая группа
Витамины; Поливитаминный комплекс; комбинированные витамины.
Код АТХ А11ВА
Фармакологические свойства
Фармакокинетика:
При внутривенном (в/в) введении биодоступность витаминов составляет 100% так как они попадают непосредственно в системный кровоток, минуя желудочно-кишечный тракт и первичный метаболизм в печени. При внутримышечном (в/м) введении всасывание происходит быстро, обеспечивая высокую концентрацию в плазме крови.
Водорастворимые витамины (группа B, витамин C) быстро распределяются в тканях, минимально депонируются (за исключением витамина B12, который может накапливаться).
Жирорастворимые витамины (A, D, E) распределяются в жировой ткани и печени, создавая депо, что обеспечивает пролонгированное действие.
Витамины метаболизируются в печени с образованием активных форм, участвующих в метаболических процессах (коферменты).
Водорастворимые витамины: выводятся в основном почками (с мочой) в неизмененном виде или в виде метаболитов. Период полувыведения обычно короткий (несколько часов).
Жирорастворимые витамины: выводятся медленно, в основном с желчью через кишечник.
Аскорбиновая кислота: быстро распределяется, излишки выводятся почками.
Витамины группы B (B1, B2, B6): активно участвуют в клеточном метаболизме, избыток быстро выводится.
Витамин A (Ретинол), D2, E: накапливаются, их избыточное поступление может привести к кумуляции (накоплению).
Фармакодинамика:
Препарат действует синергетически, восполняя дефицит витаминов за счет прямого попадания в кровоток, минуя пищеварительный тракт. Высокие дозы аскорбиновой кислоты и других компонентов способствуют нейтрализации свободных радикалов, замедляют процессы старения, стимулируют синтез коллагена, улучшают цвет лица и повышают упругость кожи. Комплекс витаминов (включая витамины группы B, D) активирует защитные силы организма, повышая сопротивляемость инфекциям, особенно после перенесенных заболеваний или операций. Витамины группы B играют ключевую роль в энергетическом обмене, превращая углеводы, жиры и белки в энергию. Это способствует повышению физической работоспособности, снятию усталости и улучшению работы нервной системы. Стимулирует процессы клеточного обновления, улучшая общее физическое здоровье и состояние тканей.
Способ применения и дозы
Препарат предназначен для внутривенного введения
Содержимое одного флакона (порошок) растворяют в дистиллированной воде для инъекций, ожидать до полного растворения.
Полученный раствор добавляют к физраствору (0,9% NaCl) или раствору глюкозы для капельного введения.
Препарат капают медленно, в соответствии с медицинскими рекомендациями. Дозы определяются лечащим врачом.
Побочные действия (частота неизвестна, кроме отмеченного)
Могут проявляться аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, гиперемии (покраснения) кожи. Высокие дозы витаминов (особенно группы В и С) могут вызвать тошноту, головную боль. Жирорастворимые витамины (А, Д, Е), содержащиеся в комплексе, при передозировке могут накапливаться, вызывая серьезные нарушения, включая риск камнеобразования в почках и токсическое воздействие на печень. Возможны аллергические реакции на компоненты, входящие в состав препарата.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов, избыточное содержание в организме витаминов, входящих в состав (особенно жирорастворимых А и D). Почечная недостаточность. Острая или декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность. Повышенный уровень кальция в крови (может быть вызван избытком витамина D).
Беременность и лактация
Применение возможно только под строгим наблюдением врача из-за риска передозировки, которая может навредить плоду
Лекарственные взаимодействия
Фолиевая кислота — при одновременном приеме с противоэпилептическими препаратами группы гидантоинов (например, фенитоин) возможно снижение концентрации последнего в сыворотке крови, что может уменьшать противосудорожный эффект и повышать риск развития эпилептических приступов.
Цианокобаламин )— длительная терапия метформином, применяемым при сахарном диабете 2 типа, снижает всасывание витамина B12 в кишечнике. При совместном приеме метформина и данного комплекса рекомендуется периодический контроль уровня витамина B12 в крови.Тиамина гидрохлорид — петлевые диуретики (фуросемид, торасемид) увеличивают экскрецию тиамина почками, что может привести к развитию его дефицита, особенно при длительном применении диуретиков. Хроническое употребление алкоголя также значительно нарушает всасывание и утилизацию тиамина.
Ретинол и токоферола ацетат — оба витамина, особенно в дозах, превышающих рекомендуемые суточные, могут усиливать антикоагулянтный эффект варфарина и других антагонистов витамина K, что повышает риск геморрагических осложнений. Пациентам, принимающим варфарин, перед началом приема комплекса следует проконсультироваться с врачом. Эргокальциферол — при сочетании с тиазидными диуретиками (гидрохлоротиазид, индапамид) возможно развитие гиперкальциемии, поскольку тиазиды снижают экскрецию кальция почками, а витамин D усиливает его всасывание в кишечнике. Особого внимания требует ситуация одновременного приема с дигоксином, поскольку гиперкальциемия повышает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам и риск аритмий.
Противосудорожные препараты (фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин) ускоряют метаболизм витамина D, снижая его эффективность. Длительный прием таких лекарств может требовать более высоких доз витамина D, однако данная корректировка осуществляется только врачом.
Особые указания
Применяется для профилактики и лечения дефицита витаминов, особенно после хирургических вмешательств, при несбалансированном питании или хронических заболеваниях.
Передозировка
Данные отсутствуют.
Показания к применению
Профилактика и лечение гиповитаминоза.
Поддерживающая витаминная терапия для пациентов, получающих питание внутривенно. В период реабилитации после перенесенных тяжелых заболеваний или хирургических вмешательств. Поддержка организма при ОРВИ, простудных заболеваниях, хронической усталости и астенических состояниях.
Форма выпуска и упаковка
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций.
Фасуется во флаконы. В картонной упаковке содержится 10 флаконов.
инструкция по применению.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Условия отпуска:
По рецепту.
Срок хранения
2 года.
Срок годности действителен только при надлежащем хранении.
По истечении срока годности не применять!
Сведения о производителе
DaeHan New Pharm (Daehan New Pharm Co., Ltd.), Южная Корея
66, Jeyakgongdan 1-gil, Hyangnam-eup, Hwaseong-si, Gyeonggi-do
Тел.: +82-31-353-6141 (Korean), +82-31-778-2600.
Факс: +82-31-353-6146, +82-31-707-1644.

Торговое наименование
C-PARA Injection
Международное непатентованное название
-
Лекарственная форма
Готовый раствор для внутривенного, внутримышечного, подкожного введения.
Активные вещества
Состав на 1 ампулу (2 мл):

• Витамин С - 50 мг;
• Витамин B1 - 10 мг;
• Витамин B3 - 20 мг;
• Витамин B5 - 2 мг;
• Витамин B6 - 2 мг;
• Витамин B2 - 1 мг;
• Бензиловый спирт – 40 мг.

Фармакотерапевтическая группа
Витамины, витаминоподобные средства и их комплексы.
Код АТХ - A11EA
Описание
Прозрачная жидкость от оранжево-желтого до желтого цвета со специфическим запахом. pH раствора составляет от 4,5 до 5,5. Осмотическое давление по отношению к физиологическому раствору находится в пределах 1,5–2,5.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакокинетика:
Препарат вводится внутримышечно или внутривенно, что обеспечивает 100% биодоступность компонентов, минуя желудочно-кишечный тракт. Компоненты препарата (витамины B, C) быстро распределяются в тканях. Витамин C накапливается в лейкоцитах, тромбоцитах, а затем во всех тканях. Витамины группы В метаболизируются в печени, превращаясь в активные коферменты, участвующие в метаболических процессах (энергетический обмен, синтез ферментов).
Поскольку все входящие в состав витамины являются водорастворимыми, их избыток выводится почками (с мочой).
Фармакодинамика:
Препарат представляет собой комбинацию витаминов группы B и аскорбиновую кислоту.
Тиамин (B₁) — кофермент декарбоксилаз кетокислот (энергетический обмен углеводов).
Рибофлавин (B₂) — предшественник ФАД и ФМН (окислительно-восстановительные реакции, дыхательная цепь).
Пиридоксин (B₆) — кофермент трансаминаз и декарбоксилаз аминокислот (белковый обмен).
Никотинамид (B₃) — компонент НАД и НАДФ (синтез АТФ, анаболические процессы).
Пантенол (B₅) — метаболизируется в кофермент А (синтез и окисление жирных кислот).
Аскорбиновая кислота (C) — кофактор гидроксилирования (синтез коллагена) и антиоксидант.
Сочетанное введение восполняет дефицит указанных витаминов при состояниях, сопровождающихся повышенной потребностью в них (истощающие заболевания, беременность, лактация). Препарат нормализует энергетический, белковый и липидный обмен за счет коферментной активности компонентов.
Способ применения и дозы
Подкожные инъекции, внутримышечные инъекции, а также внутривенные инфузии. Дозировка определяется врачом на основе индивидуальных потребностей пациента, состояния здоровья и целей применения.
Процедуры могут проводиться курсами, частота которых устанавливается квалифицированным специалистом.
Побочные действия (частота неизвестна, кроме отмеченного)
Данные о частоте получены из пострегистрационного опыта применения препарата.
Тяжелые реакции с частотой менее 0,1% возможно развитие шока (анафилактической реакции), который проявляется снижением артериального давления, чувством стеснения в груди и одышкой. При появлении указанных симптомов необходимо немедленно прекратить введение препарата и провести соответствующие реанимационные мероприятия.
Возможно возникновение кожной сыпи и зуда. Частота развития данных реакций неизвестна.
При внутривенном введении возможно возникновение боли по ходу вены, в связи с чем рекомендуется медленное введение препарата.
При внутримышечном введении возможны боль в месте инъекции и формирование уплотнений (инфильтратов).
Частота данных реакций неизвестна.
Аскорбиновая кислота, входящая в состав препарата, может искажать результаты анализов мочи, в частности при определении глюкозы. Рибофлавин придает моче желтую окраску, что может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Аллергические реакции (высыпания, покраснения кожи, зуд). Заболевания почек и печени. Сердечно-сосудистые заболевания (в отдельных случаях). Повышенный уровень витаминов, входящих в состав препарата.
Беременность и лактация
Безопасность использования высоких препарата при грудном вскармливании не установлена, поэтому обычно рекомендуется избегать их применения.
Любые витаминные комплексы в высоких дозах при беременности и кормлении грудью назначаются исключительно врачом, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Лекарственные взаимодействия
Пиридоксин ускоряет метаболизм Леводопы в периферических тканях, что может приводить к снижению ее противопаркинсонического эффекта. Если вы принимаете Леводопу, перед применением препарат необходима консультация врача. В составе препарата присутствует бензиловый спирт (40 мг на 2 мл). При внутривенном введении высоких доз бензилового спирта у новорожденных с низкой массой тела отмечались случаи токсических реакций (одышка, ацидоз, судороги). В связи с этим следует соблюдать осторожность при применении у данной категории пациентов.
Особые указания
Ограничение у детей (отсутствие клинических исследований, риск токсичности бензилового спирта у новорожденных с низкой массой тела);
Медленная внутривенная инъекция для предотвращения боли; соблюдение правил внутримышечного введения для избежания повреждения нервов и тканей); Влияния на лабораторные показатели (искажение результатов анализов мочи при определении глюкозы, окрашивание мочи).
Передозировка
Поскольку препарат содержит терапевтические дозировки витаминов, следует строго соблюдать режим дозирования и не превышать рекомендованную продолжительность курса лечения. Пациентам с нарушением функции почек перед назначением препарата необходима оценка соотношения пользы и риска.
Показания к применению
Препарат применяется для восполнения витаминов группы B и C в случаях, когда потребность в них повышена, а поступление с пищей недостаточно.
Форма выпуска и упаковка
Готовый раствор для применения.
Упаковка: 10 ампул (2 мл × 10) в картонной пачке; 100 ампул (2 мл × 100) в картонной пачке.
Условия хранения
При температуре от 2 до 8 °C. После вскрытия внешней упаковки содержимое следует хранить в защищенном от света месте.
Условия отпуска
По рецепту.
Срок хранения
2 года.
Срок годности действителен только при надлежащем хранении.
По истечении срока годности не применять!
Сведения о производителе
Takada Pharmaceutical Co., Ltd
Адрес: г. Москва, ул. Усачёва, д. 2, стр. 1.
Тел.: +7 (495) 933-55-11.
E-mail: Russia@takeda.com.

Торговое наименование
Cindella Injection (Cindella Inj.)
Международное непатентованное название
Тиоктовая кислота
Лекарственная форма
Готовый раствор для внутривенного введения.
Активные вещества
Состав на 1 ампулу (5мл):
Альфа-липоевая (тиоктовая) кислота — 25 мг;
Вода для инъекций – до 5 мл.
Фармакотерапевтическая группа
Метаболическое средство
Код АТХ - A16ХА01.
Описание
Тиоктовая или альфа-липоевая кислота — это метаболический препарат с мощным антиоксидантным эффектом, улучшающий обмен веществ и состояние нейронов. Применяется в основном при диабетической и алкогольной полинейропатии для снижения симптомов, таких как жжение, боли и онемение, а также для защиты клеток от токсинов.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакокинетика:
При внутривенном введении альфа-липоевая кислота характеризуется высокой скоростью распределения и коротким периодом полувыведения. Биодоступность при парентеральном введении составляет 100%. Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) достигается непосредственно по окончании инфузии; через 30 минут после введения дозы 25 мг Cmax составляет около 0,9 мкг/мл . Объем распределения (Vd) — приблизительно 450 мл/кг.
Метаболизм осуществляется в печени путем окисления боковой цепи и конъюгации. Период полувыведения (T½) из плазмы составляет 25 минут . Общий плазменный клиренс — 10–15 мл/мин. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов (80–90% от принятой дозы); в неизмененном виде выводится в незначительном количестве. Гемодиализ не вносит существенного вклада в клиренс Тиоктовой кислоты
Фармакодинамика:
Тиоктовая кислота действует как универсальный антиоксидант, растворимый как в воде, так и в жирах, что позволяет ей защищать клетки от активных форм кислорода (свободных радикалов) как внутри, так и снаружи. Она нейтрализует свободные радикалы, предотвращая старение клеток и окислительный стресс.
Побочные действия (частота неизвестна, кроме отмеченного)
Индивидуальная непереносимость Тиоктовой кислоты.
Синяки, гематомы в месте введения иглы. При быстром введении возможны головокружение, тошнота, снижение артериального давления. Тиоктовая кислота может влиять на уровень глюкозы в крови, что требует осторожности у пациентов с диабетом.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Аллергические реакции (высыпания, покраснения кожи, зуд). Беременность и период лактации. Возраст до 18 лет. Обострение хронических заболеваний.
Беременность и лактация
Не проводилось достаточного количества клинических исследований, подтверждающих безопасность использования тиоктовой кислоты у беременных женщин.
Лекарственные взаимодействия
Тиоктовая кислота является хелатором (связывает металлы), поэтому ее не следует принимать одновременно с препаратами, содержащими металлы, такими как препараты железа, магния, кальция. Тиоктовая кислота усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (средств для снижения уровня сахара в крови), что может привести к гипогликемии (слишком низкому уровню сахара). Требуется регулярный контроль уровня глюкозы, особенно в начале терапии. При одновременном применении с цисплатином отмечается снижение эффективности последнего. Тиоктовая кислота химически несовместима с растворами глюкозы (декстрозы), фруктозы, Рингера, а также с растворами, реагирующими с дисульфидными или SH-группами.
Употребление алкоголя снижает эффективность и увеличивает риск развития полинейропатии.
Особые указания
Тиокотовая- кислота раствор для инъекций применяется строго внутривенно (медленно) при тяжелой полинейропатии. Важно избегать алкоголя, так как он снижает эффективность и усугубляет симптомы. Раствор несовместим с глюкозой и Рингером, а также требует контроля сахара из-за риска гипогликемии. Препарат вводится внутривенно, медленно (не более 2 мл/мин). Продолжительность инфузии должна составлять не менее 12 минут. Ампулы следует хранить в картонной пачке, защищающей от света. Раствор чувствителен к свету, поэтому приготовленный раствор нужно защищать от попадания прямых солнечных лучей (например, обернуть инфузионный флакон светозащитным материалом). Тиоктовая кислота образует комплексные соединения с металлами, поэтому её не следует применять одновременно с препаратами железа, магния. Противопоказан детям и подросткам до 18 лет.
Передозировка
Случаев передозировки препаратом Тиоктова кислота (раствор для внутривенного введения) не зафиксировано, если препарат применяется в соответствии с инструкцией. Однако при значительном превышении терапевтической дозы могут возникнуть серьезные осложнения. Возможны: тошнота и рвота, головная боль. Если инфузия вводится слишком быстро, могут наблюдаться временные побочные эффекты, которые не являются классической передозировкой, но требуют осторожности.
Показания к применению
Тяжелые нарушения чувствительности, вызванные диабетом (жжение, боль, онемение, парестезии). Неврологические нарушения, связанные с хроническим употреблением алкоголя.
Форма выпуска и упаковка
Готовый раствор для применения.
Упаковка: 10 ампул (5 мл × 10) в картонной пачке.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C. После вскрытия внешней упаковки содержимое следует хранить в защищенном от света месте.
Условия отпуска
По рецепту.
Срок хранения
5 лет.
Срок годности действителен только при надлежащем хранении.
По истечении срока годности не применять!
Сведения о производителе
Daehan New Pharm CO., LTD
Адрес: 66 Jeyakgongdan 1-gil Hyangnameup, Hwasung, Gyeonggi, Korea
Тел.:  +82 31-353-6141
E-mail: webmaster@dhnp.co.kr

Торговое наименование
Thioctic Acid Injection 25mg "NISSIN"
Международное непатентованное название
Тиоктовая кислота
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного, внутримышечного и подкожного введения
Активные вещества
Состав на 1 ампулу (5мл):
Альфа-липоевая (тиоктовая) кислота — 25 мг;
Бензиловый спирт – 0.1 мл.
Вспомогательные вещества: Фосфат натрия трехзамещенный, гидратированный (Trisodium Phosphate Hydrate), регулятор pH.
Внешний вид
Прозрачный раствор от слабожелтого до желтоватого цвета.
PH
7.7 — 8.0 (слабощелочная среда).
Осмоляльность
Примерно 1.1 (по сравнению с физиологическим раствором)
Фармакотерапевтическая группа
Метаболическое средство
Код АТХ - A16ХА01.
Описание
Тиоктовая или альфа-липоевая кислота — это метаболический препарат с мощным антиоксидантным эффектом, улучшающий обмен веществ и состояние нейронов. Применяется в основном при диабетической и алкогольной полинейропатии для снижения симптомов, таких как жжение, боли и онемение, а также для защиты клеток от токсинов. Она играет важную роль в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и α-кетокислот, то есть напрямую участвует в энергетическом обмене клеток (регуляции углеводного и липидного обмена)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакокинетика:
Распределение
При внутривенном введении тиоктовой кислоты максимальная концентрация в плазме крови через 30 мин составляет около 20 мкг/мл, площадь под кривой «концентрация‑время» — около 5 мкг/ч/мл. Биодоступность — 30%.
Метаболизм и выведение
Обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования. Объем распределения — около 450 мл/кг. Общий плазменный клиренс — 10–15 мл/мин/кг. Выводится почками (80–90%), преимущественно в виде метаболитов. Период полувыведения — около 25 мин.
Фармакодинамика:
Тиоктовая (альфа‑липоевая) кислота — эндогенный антиоксидант прямого (связывает свободные радикалы) и непрямого действия. Является коферментом реакций декарбоксилирования альфа‑кетокислот. Способствует снижению концентрации глюкозы в плазме крови и увеличению концентрации гликогена в печени, также снижает инсулинорезистентность, участвует в регулировании углеводного и липидного обменов, стимулирует обмен холестерина. Благодаря своим антиоксидантным свойствам, тиоктовая кислота защищает клетки от повреждения их продуктами распада, уменьшает образование конечных продуктов прогрессирующего гликозилирования белков в нервных клетках при сахарном диабете, улучшает микроциркуляцию и эндоневральный кровоток, повышает физиологическое содержание антиоксиданта глутатиона. Способствуя снижению концентрации глюкозы в плазме крови, воздействует на альтернативный метаболизм глюкозы при сахарном диабете, снижает накопление патологических метаболитов в виде полиолов, и, тем самым, уменьшает отек нервной ткани. Благодаря участию в метаболизме жиров, тиоктовая кислота увеличивает биосинтез фосфолипидов, в частности, фосфоинозитидов, благодаря чему улучшает поврежденную структуру клеточных мембран; нормализует энергетический обмен и проведение нервных импульсов. Тиоктовая кислота устраняет токсическое влияние метаболитов алкоголя (ацетальдегида, пировиноградной кислоты), уменьшает избыточное образование молекул свободных кислородных радикалов, уменьшает эндоневральную гипоксию и ишемию, ослабляя проявления полинейропатии в виде парестезии, ощущения жжения, боли и онемения конечностей. Таким образом, тиоктовая кислота оказывает антиоксидантное, нейротрофическое
Показания к применению
Диабетическая и алкогольная полинейропатия.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к тиоктовой кислоте или другим компонентам препарата.
Беременность и лактация
Не проводилось достаточного количества клинических исследований, подтверждающих безопасность использования тиоктовой кислоты у беременных женщин.
Способ применения и дозы
Стандартная доза для взрослых: 10–25 мг (от 0.4 до 1 мл готового раствора) 1 раз в день. Раствор можно вводить внутривенно, внутримышечно или подкожно. Доза может быть увеличена или уменьшена в зависимости от возраста пациента и тяжести состояния.\
Побочные действия
Возможные побочные эффекты при применении препарата приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения, частота неизвестна (не может быть оценена исходя из имеющихся данных).
Корреляции частоты возникновения побочных эффектов с полом или возрастом пациентов не наблюдается.
Нарушения со стороны системы кроветворения и лимфатической системы
Очень редко: петехиальные кровоизлияния в слизистые оболочки, кожу; геморрагическая сыпь (пурпура), тромбоцитопатия, гипокоагуляция.
Нарушения со стороны иммунной системы
Очень редко: аллергические реакции (кожная сыпь, экзема, крапивница, кожный зуд)
Частота неизвестна: анафилактический шок; аутоиммунный инсулиновый синдром у пациентов с сахарным диабетом, который характеризуется частыми гипогликемиями в условиях наличия аутоантител к инсулину.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Очень редко: гипогликемия (из‑за улучшения усвоения глюкозы), симптомы которой включают головокружение, повышенное потоотделение, головную боль и нарушение зрения.
Нарушения со стороны нервной системы
Очень редко: изменение или нарушение вкусовых ощущений, «приливы», судороги.
Нарушения со стороны желудочно‑кишечного тракта
Часто: тошнота, рвота;
Очень редко: боль в животе, диарея.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Очень редко: повышение активности «печеночных» ферментов.
Нарушения со стороны сердца
Частота неизвестна: боль в области сердца, тахикардия при быстром введении препарата.
Нарушения со стороны сосудов
Очень редко: тромбофлебит.
Нарушения со стороны органа зрения
Очень редко: диплопия, нечеткость зрения.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Очень редко: чувство жжения в месте введения;
Частота неизвестна: аллергические реакции в месте введения — раздражение, гиперемия или припухлость.
Прочие
Очень редко: при быстром внутривенном введении наблюдались самостоятельно проходящие повышение внутричерепного давления (чувство тяжести в голове) и затруднение дыхания, слабость.
Передозировка
Случаев передозировки препаратом Тиоктова кислота (раствор для внутривенного введения) не зафиксировано, если препарат применяется в соответствии с инструкцией. Однако при значительном превышении терапевтической дозы могут возникнуть серьезные осложнения. Возможны: тошнота и рвота, головная боль. Если инфузия вводится слишком быстро, могут наблюдаться временные побочные эффекты, которые не являются классической передозировкой, но требуют осторожности.
Лекарственные взаимодействия
Тиоктовая кислота является хелатором (связывает металлы), поэтому ее не следует принимать одновременно с препаратами, содержащими металлы, такими как препараты железа, магния, кальция. Тиоктовая кислота усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (средств для снижения уровня сахара в крови), что может привести к гипогликемии (слишком низкому уровню сахара). Требуется регулярный контроль уровня глюкозы, особенно в начале терапии. При одновременном применении с цисплатином отмечается снижение эффективности последнего. Тиоктовая кислота химически несовместима с растворами глюкозы (декстрозы), фруктозы, Рингера, а также с растворами, реагирующими с дисульфидными или SH-группами.
Употребление алкоголя снижает эффективность и увеличивает риск развития
Особые указания
Тиокотовая- кислота раствор для инъекций применяется строго внутривенно (медленно) при тяжелой полинейропатии. Важно избегать алкоголя, так как он снижает эффективность и усугубляет симптомы. Раствор несовместим с глюкозой и Рингером, а также требует контроля сахара из-за риска гипогликемии. Препарат вводится внутривенно, медленно (не более 2 мл/мин). Продолжительность инфузии должна составлять не менее 12 минут. Ампулы следует хранить в картонной пачке, защищающей от света. Раствор чувствителен к свету, поэтому приготовленный раствор нужно защищать от попадания прямых солнечных лучей (например, обернуть инфузионный флакон светозащитным материалом). Тиоктовая кислота образует комплексные соединения с металлами, поэтому её не следует применять одновременно с препаратами железа, магния. Противопоказан детям и подросткам до 18 лет.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Прием препарата не влияет на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска и упаковка
Готовый раствор для применения, по 10 ампул препарата из темного стекла, на ампулу нанесена точка разлома. По 10 ампул в контурной ячейковой упаковки. По 100 ампул в картонной пачке с контролем открытия.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C. После вскрытия внешней упаковки хранить препарат в защищенном от света месте, препарат чувствителен к свету.
Условия отпуска
По рецепту.
Срок хранения
3 лет.
Срок годности действителен только при надлежащем хранении.
По истечении срока годности не применять!
Сведения о производителе
NISSIN PHARMACEUTICAL CO., LTD
Адрес: 994-0069, префектура Ямагата, г. Тендо, 2-3-1 Сёгэхигаси, Япония
Тел.:  +490 023-676-64-64
E-mail: mail@nissinka.co.jp

Торговое наименование
DISEPAVIT
Международное непатентованное название
-
Лекарственная форма
Готовый раствор для внутривенного, внутримышечного введения
Активные вещества
Ампулы тип 1 (красный) содержит:

• Цианокобаламин - 2,5 мг;
• Фолиевая кислота - 0,70 мг;
• Никотинамид - 12 мг.

Вспомогательные вещества: тартрат натрия, гидроксид натрия, вода для инъекций.
Ампулы тип 2 (бесцветный) содержит:

• Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Вспомогательные вещества: дитионит натрия, бикарбонат натрия, вода для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа
Витаминные комплексы
Код АТХ – A11JA.
Описание
Комбинированный витаминный препарат в форме раствора для инъекций, который применяется для лечения состояний, вызванных дефицитом витаминов группы B, C и PP.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакокинетика:
Disepavit (Дисепавит) — это комплексный препарат, предназначенный для внутривенного (в/в) введения, содержащий комбинацию витаминов: цианокобаламин (B12), фолиевую кислоту (витамин B9), никотинамид (витамин PP) и аскорбиновую кислоту (витамин C). Цианокобаламин после в/в введения быстро распределяется в тканях (преимущественно в печени). Связывается с белками плазмы (транскобаламинами). Метаболизируется до активных форм (кобамамид), выводится преимущественно почками. Фолиевая кислота быстро распространяется во все ткани организма. В печени превращается в тетрагидрофолиевую кислоту. Активно участвует в метаболизме эритроцитов. Избыток выводится почками в неизмененном виде. Никотинамид распределяется в большинстве тканей, быстро метаболизируется в печени до N-метилникотинамида, который выводится почками. Аскорбиновая кислота быстро распределяется в тканях, накапливается в лейкоцитах и тромбоцитах. Окисляется до дегидроаскорбиновой кислоты, выводится почками.
Фармакодинамика:
Цианокобаламин необходим для нормального кроветворения (эритропоэза), участвует в синтезе нуклеиновых кислот, миелина и энергетическом обмене. Фолиевая кислота поддерживает работу сердечно-сосудистой системы, способствует восстановлению иммунитета, участвует в синтезе аминокислот и нуклеиновых оснований. Никотинамид играет ключевую роль в окислительно-восстановительных процессах, тканевом дыхании и метаболизме жиров и углеводов. Аскорбиновая кислота мощный антиоксидант, участвует в регуляции иммунного ответа, синтезе коллагена и повышает усвоение других компонентов.
Побочные действия (частота неизвестна, кроме отмеченного)
Введение препарата, особенно парентерально, может сопровождаться реакциями гиперчувствительности, в основном общими, проявляющимися в виде астении, лихорадки, гипотензии, тахипноэ, кожной сыпи и зуда. Возможно развитие анафилактического шока.
В месте инъекции могут возникнуть покраснение, отек и боль.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ.
Беременность и лактация
Не проводилось достаточного количества клинических исследований.
Перед приемом, особенно в периоды беременности и лактации, обязательна консультация специалиста.
Лекарственные взаимодействия
Цианокобаламин несовместим с аскорбиновой кислотой в одном флаконе при длительном хранении (что учтено раздельной упаковкой Epaviten). Аскорбиновая кислота снижает эффект гепарина и варфарина. Никотинамид потенцирует гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ.
Особые указания
Препараты, содержащие фолиевую кислоту или ее производные, особенно если они также содержат витамин B12, не следует назначать пациентам с анемией, если не проведены исследования для установления точной природы имеющейся анемии. В случае злокачественной гемолитической анемии может потребоваться дополнительное введение витамина B12. В любом случае необходимо убедиться, что количественный состав комбинации соответствует индивидуальным терапевтическим потребностям.
Неправильное применение препарата у пациентов с анемией может привести к диагностическим ошибкам. Препарат может вызывать покраснение мочи. Это не следует считать отклонением от нормы. Препарат содержит дитионит натрия это вещество в редких случаях может вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности и бронхоспазм.
Храните это лекарство в недоступном для детей месте.
Передозировка
При длительном превышении дозы B12 возможны: акне, экзема, тошнота, диарея, тромбоз глубоких вен (B12 в дозах >5 мг/сут).
Лечение симптоматическое
Показания к применению
Препарат Disepavit (Дисепавит)  применяется для лечения дефицитных состояний (состояний, связанных с нехваткой) следующих витаминов:

• Витамин B12 (цианокобаламин);
• Витамин PP (никотинамид);
• Витамин C (аскорбиновая кислота);
• Витамин B9 (фолиевая кислота).

Disepavit (Дисепавит) можно вводить внутримышечно, внутривенно путем медленной венозной инфузии после разведения в 250-500 мл физиологического раствора или раствора глюкозы. Перед использование соберите содержимое обоих двух ампул тип 1 и тип 2 в один шприц.
Форма выпуска и упаковка
Готовый раствор для применения.
В картонной коробке набор из ампул двух типов (красные и бесцветные).
Количество: №6+6 (6 ампул тип 1 + 6 ампул тип 2).
Объем: ампулы по 1 мл и 1.5 мл.
Состав:
Ампулы тип 1 (красная): Цианокобаламин, фолиевая кислота, никотинамид.
Ампулы тип 2 (бесцветная): Аскорбиновая кислота.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C. После вскрытия внешней упаковки содержимое следует хранить в защищенном от света месте.
Условия отпуска
По рецепту.
Срок хранения
2 года. Срок годности действителен только при надлежащем хранении.
По истечении срока годности не применять!
Сведения о производителе
So.Se.PHARM S.r.l (Италия)
Адрес: Via dei Castelli Romani,22-00040 Pomezia (RM)
Тел.:  + 39 06 9160011
E-mail: info@sosepharm.com

Торговое наименование
DISEPAVIT
Международное непатентованное название
-
Лекарственная форма
Готовый раствор для внутривенного, внутримышечного введения
Активные вещества
Ампулы тип 1 (красный) содержит:

• Цианокобаламин - 2,5 мг;
• Фолиевая кислота - 0,70 мг;
• Никотинамид - 12 мг.

Вспомогательные вещества: тартрат натрия, гидроксид натрия, вода для инъекций.
Ампулы тип 2 (бесцветный) содержит:

• Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Вспомогательные вещества: дитионит натрия, бикарбонат натрия, вода для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа
Витаминные комплексы
Код АТХ – A11JA.
Описание
Комбинированный витаминный препарат в форме раствора для инъекций, который применяется для лечения состояний, вызванных дефицитом витаминов группы B, C и PP.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакокинетика:
Disepavit (Дисепавит) — это комплексный препарат, предназначенный для внутривенного (в/в) введения, содержащий комбинацию витаминов: цианокобаламин (B12), фолиевую кислоту (витамин B9), никотинамид (витамин PP) и аскорбиновую кислоту (витамин C). Цианокобаламин после в/в введения быстро распределяется в тканях (преимущественно в печени). Связывается с белками плазмы (транскобаламинами). Метаболизируется до активных форм (кобамамид), выводится преимущественно почками. Фолиевая кислота быстро распространяется во все ткани организма. В печени превращается в тетрагидрофолиевую кислоту. Активно участвует в метаболизме эритроцитов. Избыток выводится почками в неизмененном виде. Никотинамид распределяется в большинстве тканей, быстро метаболизируется в печени до N-метилникотинамида, который выводится почками. Аскорбиновая кислота быстро распределяется в тканях, накапливается в лейкоцитах и тромбоцитах. Окисляется до дегидроаскорбиновой кислоты, выводится почками.
Фармакодинамика:
Цианокобаламин необходим для нормального кроветворения (эритропоэза), участвует в синтезе нуклеиновых кислот, миелина и энергетическом обмене. Фолиевая кислота поддерживает работу сердечно-сосудистой системы, способствует восстановлению иммунитета, участвует в синтезе аминокислот и нуклеиновых оснований. Никотинамид играет ключевую роль в окислительно-восстановительных процессах, тканевом дыхании и метаболизме жиров и углеводов. Аскорбиновая кислота мощный антиоксидант, участвует в регуляции иммунного ответа, синтезе коллагена и повышает усвоение других компонентов.
Побочные действия (частота неизвестна, кроме отмеченного)
Введение препарата, особенно парентерально, может сопровождаться реакциями гиперчувствительности, в основном общими, проявляющимися в виде астении, лихорадки, гипотензии, тахипноэ, кожной сыпи и зуда. Возможно развитие анафилактического шока.
В месте инъекции могут возникнуть покраснение, отек и боль.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ.
Беременность и лактация
Не проводилось достаточного количества клинических исследований.
Перед приемом, особенно в периоды беременности и лактации, обязательна консультация специалиста.
Лекарственные взаимодействия
Цианокобаламин несовместим с аскорбиновой кислотой в одном флаконе при длительном хранении (что учтено раздельной упаковкой Epaviten). Аскорбиновая кислота снижает эффект гепарина и варфарина. Никотинамид потенцирует гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ.
Особые указания
Препараты, содержащие фолиевую кислоту или ее производные, особенно если они также содержат витамин B12, не следует назначать пациентам с анемией, если не проведены исследования для установления точной природы имеющейся анемии. В случае злокачественной гемолитической анемии может потребоваться дополнительное введение витамина B12. В любом случае необходимо убедиться, что количественный состав комбинации соответствует индивидуальным терапевтическим потребностям.
Неправильное применение препарата у пациентов с анемией может привести к диагностическим ошибкам. Препарат может вызывать покраснение мочи. Это не следует считать отклонением от нормы. Препарат содержит дитионит натрия это вещество в редких случаях может вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности и бронхоспазм.
Храните это лекарство в недоступном для детей месте.
Передозировка
При длительном превышении дозы B12 возможны: акне, экзема, тошнота, диарея, тромбоз глубоких вен (B12 в дозах >5 мг/сут).
Лечение симптоматическое
Показания к применению
Препарат Disepavit (Дисепавит)  применяется для лечения дефицитных состояний (состояний, связанных с нехваткой) следующих витаминов:

• Витамин B12 (цианокобаламин);
• Витамин PP (никотинамид);
• Витамин C (аскорбиновая кислота);
• Витамин B9 (фолиевая кислота).

Disepavit (Дисепавит) можно вводить внутримышечно, внутривенно путем медленной венозной инфузии после разведения в 250-500 мл физиологического раствора или раствора глюкозы. Перед использование соберите содержимое обоих двух ампул тип 1 и тип 2 в один шприц.
Форма выпуска и упаковка
Готовый раствор для применения.
В картонной коробке набор из ампул двух типов (красные и бесцветные).
Количество: №6+6 (6 ампул тип 1 + 6 ампул тип 2).
Объем: ампулы по 1 мл и 1.5 мл.
Состав:
Ампулы тип 1 (красная): Цианокобаламин, фолиевая кислота, никотинамид.
Ампулы тип 2 (бесцветная): Аскорбиновая кислота.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C. После вскрытия внешней упаковки содержимое следует хранить в защищенном от света месте.
Условия отпуска
По рецепту.
Срок хранения
2 года. Срок годности действителен только при надлежащем хранении.
По истечении срока годности не применять!
Сведения о производителе
So.Se.PHARM S.r.l (Италия)
Адрес: Via dei Castelli Romani,22-00040 Pomezia (RM)
Тел.:  + 39 06 9160011
E-mail: info@sosepharm.com

Торговое наименование
DISEPAVIT
Международное непатентованное название
-
Лекарственная форма
Готовый раствор для внутривенного, внутримышечного введения
Активные вещества
Ампулы тип 1 (красный) содержит:

• Цианокобаламин - 2,5 мг;
• Фолиевая кислота - 0,70 мг;
• Никотинамид - 12 мг.

Вспомогательные вещества: тартрат натрия, гидроксид натрия, вода для инъекций.
Ампулы тип 2 (бесцветный) содержит:

• Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Вспомогательные вещества: дитионит натрия, бикарбонат натрия, вода для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа
Витаминные комплексы
Код АТХ – A11JA.
Описание
Комбинированный витаминный препарат в форме раствора для инъекций, который применяется для лечения состояний, вызванных дефицитом витаминов группы B, C и PP.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакокинетика:
Disepavit (Дисепавит) — это комплексный препарат, предназначенный для внутривенного (в/в) введения, содержащий комбинацию витаминов: цианокобаламин (B12), фолиевую кислоту (витамин B9), никотинамид (витамин PP) и аскорбиновую кислоту (витамин C). Цианокобаламин после в/в введения быстро распределяется в тканях (преимущественно в печени). Связывается с белками плазмы (транскобаламинами). Метаболизируется до активных форм (кобамамид), выводится преимущественно почками. Фолиевая кислота быстро распространяется во все ткани организма. В печени превращается в тетрагидрофолиевую кислоту. Активно участвует в метаболизме эритроцитов. Избыток выводится почками в неизмененном виде. Никотинамид распределяется в большинстве тканей, быстро метаболизируется в печени до N-метилникотинамида, который выводится почками. Аскорбиновая кислота быстро распределяется в тканях, накапливается в лейкоцитах и тромбоцитах. Окисляется до дегидроаскорбиновой кислоты, выводится почками.
Фармакодинамика:
Цианокобаламин необходим для нормального кроветворения (эритропоэза), участвует в синтезе нуклеиновых кислот, миелина и энергетическом обмене. Фолиевая кислота поддерживает работу сердечно-сосудистой системы, способствует восстановлению иммунитета, участвует в синтезе аминокислот и нуклеиновых оснований. Никотинамид играет ключевую роль в окислительно-восстановительных процессах, тканевом дыхании и метаболизме жиров и углеводов. Аскорбиновая кислота мощный антиоксидант, участвует в регуляции иммунного ответа, синтезе коллагена и повышает усвоение других компонентов.
Побочные действия (частота неизвестна, кроме отмеченного)
Введение препарата, особенно парентерально, может сопровождаться реакциями гиперчувствительности, в основном общими, проявляющимися в виде астении, лихорадки, гипотензии, тахипноэ, кожной сыпи и зуда. Возможно развитие анафилактического шока.
В месте инъекции могут возникнуть покраснение, отек и боль.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ.
Беременность и лактация
Не проводилось достаточного количества клинических исследований.
Перед приемом, особенно в периоды беременности и лактации, обязательна консультация специалиста.
Лекарственные взаимодействия
Цианокобаламин несовместим с аскорбиновой кислотой в одном флаконе при длительном хранении (что учтено раздельной упаковкой Epaviten). Аскорбиновая кислота снижает эффект гепарина и варфарина. Никотинамид потенцирует гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ.
Особые указания
Препараты, содержащие фолиевую кислоту или ее производные, особенно если они также содержат витамин B12, не следует назначать пациентам с анемией, если не проведены исследования для установления точной природы имеющейся анемии. В случае злокачественной гемолитической анемии может потребоваться дополнительное введение витамина B12. В любом случае необходимо убедиться, что количественный состав комбинации соответствует индивидуальным терапевтическим потребностям.
Неправильное применение препарата у пациентов с анемией может привести к диагностическим ошибкам. Препарат может вызывать покраснение мочи. Это не следует считать отклонением от нормы. Препарат содержит дитионит натрия это вещество в редких случаях может вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности и бронхоспазм.
Храните это лекарство в недоступном для детей месте.
Передозировка
При длительном превышении дозы B12 возможны: акне, экзема, тошнота, диарея, тромбоз глубоких вен (B12 в дозах >5 мг/сут).
Лечение симптоматическое
Показания к применению
Препарат Disepavit (Дисепавит)  применяется для лечения дефицитных состояний (состояний, связанных с нехваткой) следующих витаминов:

• Витамин B12 (цианокобаламин);
• Витамин PP (никотинамид);
• Витамин C (аскорбиновая кислота);
• Витамин B9 (фолиевая кислота).

Disepavit (Дисепавит) можно вводить внутримышечно, внутривенно путем медленной венозной инфузии после разведения в 250-500 мл физиологического раствора или раствора глюкозы. Перед использование соберите содержимое обоих двух ампул тип 1 и тип 2 в один шприц.
Форма выпуска и упаковка
Готовый раствор для применения.
В картонной коробке набор из ампул двух типов (красные и бесцветные).
Количество: №6+6 (6 ампул тип 1 + 6 ампул тип 2).
Объем: ампулы по 1 мл и 1.5 мл.
Состав:
Ампулы тип 1 (красная): Цианокобаламин, фолиевая кислота, никотинамид.
Ампулы тип 2 (бесцветная): Аскорбиновая кислота.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C. После вскрытия внешней упаковки содержимое следует хранить в защищенном от света месте.
Условия отпуска
По рецепту.
Срок хранения
2 года. Срок годности действителен только при надлежащем хранении.
По истечении срока годности не применять!
Сведения о производителе
So.Se.PHARM S.r.l (Италия)
Адрес: Via dei Castelli Romani,22-00040 Pomezia (RM)
Тел.:  + 39 06 9160011
E-mail: info@sosepharm.com

Торговое наименование
Неотон (Neoton)
Международное непатентованное название
Фосфокреатин.
Лекарственная форма
Лиофилизат для приготовления раствора
Активные вещества
Фосфокреатина натрия тетрагидрат – 1 гр.
Фармакотерапевтическая группа
Метаболический препарат
Код АТХ – C01EB06
Описание
Неотон (фосфокреатин) — метаболический кардиопротектор, улучшающий энергетический обмен в сердечной мышце и скелетных мышцах. Применяется внутривенно при инфаркте миокарда, сердечной недостаточности и для адаптации к нагрузкам, предотвращая повреждение тканей при гипоксии. Фосфокреатин (в форме натриевой соли) восстанавливает энергетический баланс клеток, защищает миокард от повреждений при ишемии, улучшает функциональное восстановление сердца, снижает риск реперфузионных аритмий.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакокинетика:
Распределение. После однократной в/в инфузии максимальная концентрация фосфокреатина в плазме крови определяется на 1–3-й мин. Наибольшее количество фосфокреатина накапливается в скелетных мышцах, миокарде и головном мозге. В тканях печени и легких накопление фосфокреатина незначительное.
Выведение. Выведение фосфокреатина двухфазное (быстрая и медленная фазы), что обусловлено его накоплением в тканях с последующим выведением из организма во 2-ю фазу.
T_1/2 в быстрой фазе составляет 30–35 мин; в медленной фазе — несколько часов. Выводится почками.
Фармакодинамика:
Фосфокреатин играет важную роль в энергетическом механизме мышечного сокращения. Он является резервом энергии в клетках миокарда и скелетных мышц и используется для повторного синтеза АТФ, при гидролизе которой высвобождается энергия для обеспечения процесса сокращения актомиозина.
Недостаточное поступление энергии в кардиомиоциты, связанное с замедлением окислительных процессов, — это ключевой механизм развития и прогрессирования повреждения миокарда. Недостаток фосфокреатина приводит к снижению силы сокращения миокарда и способности его к функциональному восстановлению. При повреждении миокарда существует тесная корреляция между количеством богатых энергией фосфорилированных соединений в клетках, жизнеспособностью клеток и их способностью восстанавливать сократительную способность.
Доклинические и клинические исследования позволили продемонстрировать кардиопротективное влияние фосфокреатина, что проявляется в дозозависимом положительном эффекте при токсическом воздействии на миокард изопреналина, тироксина, эметина, п-нитрофенола; в положительном инотропном действии при дефиците глюкозы, ионов кальция или при передозировке ионов калия; в снижении отрицательного инотропного действия, обусловленного аноксией.
Кроме того, добавление фосфокреатина в кардиоплегические растворы в концентрации 10 ммоль/л улучшает кардиопротективный эффект:
- снижается риск развития ишемии миокарда при кардиопульмональном обходном шунтировании;
- снижается риск развития реперфузионной аритмии при инфузионном введении до развития экспериментальной регионарной ишемии в результате наложения лигатуры на переднюю нисходящую ветвь левой коронарной артерии на 15 мин;
- снижает деградацию АТФ и фосфокреатина в клетках миокарда, сохраняет структуру митохондрий и сарколеммы, улучшает процесс функционального восстановления миокарда после остановки сердца, вызванной введением большой дозы калия, и снижает частоту реперфузионной аритмии.
Фосфокреатин оказывает кардиопротективное действие в эксперименте при инфаркте миокарда и аритмии, вызванных окклюзией коронарной артерии: сохраняет клеточный пул адениннуклеотидов за счет ингибирования ферментов, обусловливающих их катаболизм, подавляет деградацию фосфолипидов, возможно, улучшает микроциркуляцию в зоне ишемии, что обусловлено подавлением опосредованной аденозиндифосфорной кислотой агрегации тромбоцитов, стабилизирует гемодинамические показатели, предотвращает резкое снижение функциональных показателей сердца, оказывает антиаритмическое действие, снижает частоту и длительность фибрилляции желудочков и ограничивает зону инфаркта миокарда.
Побочные действия (частота неизвестна, кроме отмеченного)
Повышенная чувствительность к препарату, снижение АД (при быстром в/в введении).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
хроническая почечная недостаточность (для применения в дозах 5-10 г/сут);
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Беременность и лактация
Клинических данных о применении препарата Неотон при беременности нет. Однако исследования на животных не показали токсического действия препарата на фертильность крыс и эмбриофетальное развитие кроликов. Неотон можно применять при беременности только тогда, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Лактация. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.
Лекарственные взаимодействия
При применении в составе комбинированной терапии препарат Неотон способствует повышению эффективности антиаритмических, антиангинальных средств и средств с положительным инотропным действием.
Неотон сохраняет стабильность в воде для инъекций, 5% растворе декстрозы (глюкозы) и кардиоплегических растворах.
Особые указания
Препарат следует вводить в максимально короткие сроки с момента появления признаков ишемии, что обеспечивает более благоприятный прогноз заболевания. Применение препарата Неотон в высоких дозах (5–10 г/сут) сопровождается повышенным захватом фосфатов в почках, что влияет на обмен кальция, секрецию гормонов, регулирующих гомеостаз, функцию почек и обмен пуринов, поэтому не рекомендуется длительное применение препарата Неотон в высоких дозах.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Неотон не сообщалось.
Показания к применению
В составе комбинированной терапии:

• острого инфаркта миокарда;
• хронической сердечной недостаточности;
• интраоперационной ишемии миокарда;
• интраоперационной ишемии нижних конечностей.

В спортивной медицине - для профилактики развития синдрома острого и хронического физического перенапряжения и улучшения адаптации спортсменов к экстремальным физическим нагрузкам.
Форма выпуска и упаковка
порошок для приготовления раствора для инфузий
В картонной коробке набор из 10 виал, инструкция по променнеию.
Условия хранения
При температуре не выше 30 °C.
Условия отпуска
По рецепту.
Срок хранения
3 года. Срок годности действителен только при надлежащем хранении.
По истечении срока годности не применять!
Сведения о производителе
Kaifeng Mingren Pharmaceutical Co., Ltd (Китай)
Адрес: No. 8, Yuanyuan Road, Huanglong Park, Kaifeng Economic Development Zone.
Тел.:  +86 0371-65741762
E-mail: sales1@hasunny.com

Торговое наименование
Ферликсит (Ferlixit)
Международное непатентованное название
Натрия ферриглюконат
Лекарственная форма
Готовый раствор для приема внутрь или внутривенного введения.
Активные вещества
Комплекс глюконата железа (III) и натрия
1 ампула (5 мл) содержит 177,5 мг комплекса, что эквивалентно 62,5 мг трехвалентного железа.
Вспомогательные вещества:
cахароза, бензиловый спирт, вода.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты на основе трехвалентного железа
Код АТХ – B03AC07
Описание
Ferlixit (Ферликсит) препарат железа в форме раствора для перорального и внутривенного применения. Препарат для восполнения дефицита железа в организме.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакокинетика:
После внутривенного введения комплекс ферриглюконата натрия быстро распределяется по организму. Максимальная концентрация железа в плазме крови достигается через 15–30 минут после введения. Железо из комплекса быстро захватывается клетками ретикулоэндотелиальной системы (в основном в печени и селезенке) и включается в обмен железа. Препарат выводится преимущественно через почки.
Фармакодинамика:
Ферликсит содержит трехвалентное железо (Fe3), которое необходимо организму для нормального функционирования, в частности, для обеспечения тканей кислородом и вывода углекислого газа. Препарат активно участвует в синтезе гемоглобина, миоглобина и железосодержащих ферментов. Помогает защищать клетки от высокотоксичных перекисных соединений, возникающих при окислительных процессах. Быстро повышает уровень гемоглобина и улучшает общее состояние организма, устраняя симптомы железодефицитной анемии.
Побочные действия (частота неизвестна, кроме отмеченного)
Менее 1%: преходящие вкусовые нарушения (в особенности, "металлический" привкус во рту), головная боль, тошнота, рвота, симптомы, сопровождающие выраженное снижение АД. Редко: повышение температуры тела, парестезии, боль в животе, миалгия, сыпь, отеки конечностей, реакции в месте введения. Крайне редко: нарушение сознания, ангионевротический отек; анафилактоидные и аллергические реакции.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам, избыток железа в организме (гемохроматоз, гемолиз), нарушения обмена железа, тяжелые заболевания печени или почек, а также возраст до 6 лет (по некоторым данным до 3 лет).
Беременность и лактация
Применение препарата Ферликсит (натрия железа глюконат) во время беременности и лактации требует осторожности и медицинского контроля. На основании данных, полученных в ходе исследований и пострегистрационных наблюдений, можно выделить следующие ключевые аспекты. Имеющиеся данные недостаточны для оценки риска серьезных врожденных дефектов или выкидыша при использовании Ферликсита у беременных женщин. В связи с этим препарат следует применять только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, обычно после первого триместра. Данные о проникновении компонентов Ферликсита в грудное молоко ограничены. Однако, как показывают исследования аналогичных препаратов железа (сахарат железа), внутривенное введение железа, как правило, не приводит к значительному повышению уровня железа в грудном молоке и не оказывает неблагоприятного воздействия на грудных детей.
Лекарственные взаимодействия
Не рекомендуется совмещать Ферликсит с пероральными препаратами железа, так как это снижает их эффективность. Рациональным считается совместное использование с церулоплазмином.
Особые указания
Ферликсит (железа (III) глюконат натрия) является препаратом для парентеральной заместительной терапии железодефицитных состояний, который вводится строго внутривенно и требует мониторинга витальных функций из-за риска развития анафилактоидных реакций, вплоть до шока.
Препарат абсолютно противопоказан в I триместре гестации, а также при анемиях, не обусловленных дефицитом Fe (сидеробластная, талассемия), гемохроматозе, поливалентной аллергии и бронхиальной астме в анамнезе.
Медикаментозное лечение требует соблюдения осторожности у пациентов с острой инфекцией, печеночной недостаточностью и исключает одновременный прием пероральных форм железа во избежание ятрогенной перегрузки железом.
Инфузию должен осуществлять только обученный персонал, имеющий опыт реанимационных мероприятий, с немедленной отменой препарата при первых признаках гиперчувствительности или симптомах сидероза.
Ввиду потенцирующего влияния этанола на гастроинтестинальную токсичность, на период терапии рекомендуется исключить употребление алкоголя.
Передозировка
Симптомы: снижение АД (признаки коллапса проявляются в течение 30 мин), симптомы гемосидероза. Лечение: симптоматическое, при необходимости - ЛС, связывающие Fe (хелаты) - дефероксамин в/в медленно, детям - 15 мг/ч, взрослым - 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении в/м, детям - по 1 г каждые 4-6 ч, взрослым - по 50 мг/кг (до 4 г/сут).
Показания к применению
Препарат применяется при выраженном недостатке железа в организме, при хронических патологиях, во время реабилитации после заболеваний и операций.
Рекомендовано в спорте при повышенных физических нагрузках в условиях нахождения в среднегорье, в период реабилитации после перенесенных травм, операций и др. заболеваний.
Способ применения и дозировка:
Дозировка препарата определяется сугубо индивидуально по результатам оценки анализа содержания железа в крови.
Форма выпуска и упаковка
Готовый раствор для приема внутрь или внутривенного введения.
Упаковка содержит 5 ампул по 5 мл, в каждой из которых находится 62,5 мг железа.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C. Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света и влаги. Не допускать замораживания.
Хранить в недоступном для детей месте.
Перед использованием ампулу необходимо осмотреть, раствор должен быть прозрачным и коричневым, без осадка и повреждений упаковки. После разведения раствор остается стабильным до 4 часов при комнатной температуре.
Условия отпуска
По рецепту.
Срок хранения
3 года. Срок годности действителен только при надлежащем хранении.
По истечении срока годности не применять!
Сведения о производителе
Sanofi S.r.l. (Италия)
Адрес: Viale Bodio 37/b? 20158 Milano
Тел.:  +39 02 3939 1
E-mail: sanofi@pec.it

Торговое наименование
Magnerot^®
Международное непатентованное название
Магния D-глюконат
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного, внутримышечного введения
Активные вещества
Состав на 1 ампулу (10мл):
Магния D-глюконат — 1000 мг; (Количество магния (Mg²⁺) в пересчете на ион 58.3 мг — 58.62 мг (2.4 ммоль)
Вспомогательные вещества: вода для инъекций, соляная кислота (для корректировки pH)
Внешний вид
Полностью прозрачная, бесцветная жидкость без видимого осадка или мутности
PH 6,0 — 7,8
Осмоляльность
Примерно 0,8 (по сравнению с физиологическим раствором)
Фармакотерапевтическая группа
Препараты магния
Код АТХ - A12CC03
Описание
Препарат «Магнерот 1000 Injekt» — это лекарственное средство на основе магния для парентерального введения, которое используется для коррекции острого дефицита магния, когда прием препаратов внутрь невозможен.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакокинетика:
При внутривенном введении магний напрямую попадает в кровоток, поэтому его биодоступность составляет 100%. Он немедленно доступен для организма и быстро достигает места действия. После поступления в кровоток магний распределяется по организму. Объем распределения магния в целом соответствует объему внеклеточной жидкости, так как он распределяется преимущественно во внеклеточном секторе. Ионы магния не подвергаются значительному метаболизму и используются организмом в качестве необходимого кофактора во множестве ферментативных реакций.
Основной путь выведения магния — через почки с мочой. Скорость выведения адаптируется к уровню поступления магния: при дефиците почки начинают экономить магний и его выведение снижается, а при избытке — увеличивается.
Фармакодинамика:
Магний является одним из важнейших внутриклеточных микроэлементов. Его основное действие — это восполнение дефицита магния в организме. В физиологических концентрациях ионы магния (Mg2+) необходимы для:
Ферментативной активности: Магний выступает в роли кофактора (активатора) для более чем 300 ферментов. Он критически важен для ферментов, участвующих в выработке и хранении энергии, таких как Na+/K+-АТФаза, Ca2+-АТФаза и другие протонные насосы. Без магния процессы синтеза АТФ (основного источника энергии клетки) и использования глюкозы нарушаются. Ионы магния снижают возбудимость нейронов и замедляют проведение нервных импульсов, оказывая успокаивающее действие. Они также обладают курареподобным эффектом на холинергические нервные окончания, что приводит к уменьшению высвобождения ацетилхолина и, как следствие, к расслаблению мышц.
Магний помогает регулировать сократительную функцию миокарда. Он действует как естественный антагонист кальция, конкурируя с ним за участки связывания и тем самым способствуя расслаблению гладкой мускулатуры сосудов и снижению тонуса. Это приводит к расширению коронарных артерий, улучшению кровотока и снижению артериального давления. Улучшая энергетический обмен в клетках миокарда и расширяя сосуды, магний защищает сердечную мышцу от гипоксии и может уменьшать зону поражения при инфаркте миокарда.
Устраняет спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и судороги скелетных мышц, что объясняет его эффективность при болях в животе (спазмах) или судорогах икроножных мышц.
Фармакодинамические эффекты при внутривенном или внутримышечном введении развиваются значительно быстрее и являются более предсказуемыми, чем при приеме таблеток. Это связано с тем, что инъекционная форма обеспечивает 100% биодоступность препарата (вещество мгновенно и в полном объеме попадает в кровоток), минуя желудочно-кишечный тракт и печень.
Показания к применению
Основное назначение — это лечение подтвержденного дефицита магния (гипомагниемии). Дефицит магния должен быть причиной нарушения мышечной активности (например, спазмы, судороги, мышечные боли или слабость). Инъекции назначаются только тогда, когда невозможно провести адекватную пероральную терапию (т.е. прием таблеток или капсул). Это бывает необходимо при: тяжелых нарушениях всасывания в желудочно-кишечном тракте.
Состояниях, делающих прием лекарств внутрь невозможным (например, после операций).
Противопоказания
аллергическая реакция на магния D-глюконат или любой другой компонент препарата, выраженная брадикардия, нарушение проводимости сердца, Тяжелые нарушения функции почек.
Беременность и лактация
Данных о повышенном риске пороков развития при применении препарата в период беременности не получено. Однако систематизированный опыт применения препарата у людей в первом триместре беременности ограничен, поэтому применение препарат в период беременности возможно только после тщательной оценки соотношения пользы для матери и риска для плода лечащим врачом.
Способ применения и дозы
Препарат вводят внутримышечно - инъекцию необходимо делать глубоко в мышцу.
Внутривенно - инъекция должна проводиться очень медленно лежащему пациенту. Первые 3 мл раствора вводятся не менее чем за 3 минуты.
Быстрое внутривенное введение может вызвать неприятные ощущения, такие как головная боль, тошнота, чувство жара, головокружение.
Обычно назначают по 1 ампуле (10 мл) препарата.
Инъекции, как правило, проводятся с интервалом в 1–2 дня.
Если вы пропустили инъекцию, не вводите двойную дозу, чтобы компенсировать пропуск. Продолжите лечение по обычной схеме.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в высоких дозах может вызвать брадикардию (замедление пульса), снижение артериального давления и периферическую вазодилатацию (расширение сосудов).
Со стороны ЖКТ и нервной системы cлишком быстрое введение может привести к тошноте, рвоте, головной боли, головокружению, чувству жара, покалыванию, потливости и возбуждению.
Передозировка
Клиническая картина острой интоксикации магнием (гипермагниемии) обычно развивается при концентрации магния в сыворотке крови более 2,5 ммоль/л и проявляется следующими симптомами: тошнота, рвота, диареявялость, спутанность сознания; мышечная слабость, снижение или исчезновение сухожильных рефлексов; брадикардия, снижение артериального давления, удлинение интервала PQ на ЭКГ.
При тяжелой гипермагниемии (уровень магния > 5 ммоль/л) — угнетение дыхания, кома, асистолия. Риск развития передозировки значительно повышен у пациентов с хронической почечной недостаточностью. При появлении признаков передозировки введение препарата следует немедленно прекратить. В качестве специфического антидота применяют внутривенное введение солей кальция (например, кальция глюконат 10 % — 10–20 мл), которые являются физиологическими антагонистами магния. При необходимости проводят симптоматическую терапию, включающую инфузионную терапию, петлевые диуретики (при сохранной функции почек), а также гемодиализ (при тяжелой почечной недостаточности и угрожающих жизни состояниях).
Лекарственные взаимодействия
Препарат не следует смешивать в одном шприце или инфузионной системе с растворами, содержащими кальций или фосфаты, из-за риска образования осадка.
Влияние на другие лекарственные средства: тетрациклины, препараты железа, натрия фторид. Магний может снижать абсорбцию этих лекарственных средств из желудочно-кишечного тракта. Интервал между приемом указанных препаратов внутрь и инъекционным введением магния должен составлять не менее 2–3 часов.
Аминогликозидные антибиотики одновременное применение с препаратами магния следует избегать из-за риска усиления нервно-мышечной блокады.
Миорелаксанты курареподобного действия усиливают действие магния на двигательные нервные окончания (риск угнетения дыхания).
Соли кальция при одновременном внутривенном введении являются антагонистами магния и снижают его фармакологические эффекты.
Сердечные гликозиды совместное применение с препаратами магния требует осторожности, особенно при одновременном введении с кальцием (возможно нарушение проводимости сердца).
Прочие взаимодействия
Одновременное применение магнийсодержащих препаратов с другими средствами, содержащими магний (например, антацидами или слабительными), повышает риск развития гипермагниемии, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.
Особые указания
Для объективной оценки дефицита магния отсутствуют простые и в то же время информативные клинико-лабораторные показатели. Снижение концентрации магния в сыворотке крови ниже референсных значений однозначно указывает на тяжелый магниевый дефицит. Однако нормальный уровень магния в сыворотке не исключает дефицита легкой или средней степени тяжести в связи с отсутствием прямой корреляции между концентрацией магния в плазме и внутриклеточным его содержанием. В связи с этим при диагностике дефицита магния основное значение придается клинической картине.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Прием препарата не влияет на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска и упаковка
Готовый раствор для применения, по 10 мл раствора в бесцветной стеклянной ампуле (тип I) с кольцом разлома в точке вскрытия (OPC-ампула) по 10 ампул в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Условия отпуска
Препарат отпускается без рецепта.
Срок хранения
5 лет.
Держатель регистрационного удостоверенния
Германия Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ / Woerwag Pharma GmbH & Co. KG Флюгфельд-Аллее 24, 71034 Беблинген, Германия / Flugfeld-Allee 24, 71034 Boeblingen, Germany.
Представитель держателя регистрационного удостоверения
ООО «Верваг Фарма»
Адрес: 121170, г. Москва, ул. Поклонная, д. 3, корп. 4.
Тел.: +7 (495) 382-85-56
E-mail: adr@woerwagpharma.ru